梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/4/29 20:59:00
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文末领取其他系统考点合集1、胃食管反流病表现:反酸、烧心2、确诊胃食管反流病(最有价值最有意义、最可靠、最准确)一胃镜(消化道确诊检查)3、确诊酸反流:动态监测24小时的pH值。4、最有效或抑酸效果最好的药物:质子泵抑制剂(奥美拉唑)5、食管癌最好发的部位:胸中段6、食管癌典型表现:进行性吞咽困难。7、胃壁主细胞:分泌胃蛋白酶原;壁细胞:分泌盐酸和内因子;G细胞:分泌胃泌素。8、非甾体抗炎药可引起急性胃炎。9、Curing溃疡由烧伤引起;Cushing溃疡由中枢神经系统损伤。10、慢性萎缩性胃炎B型最常见的发病部位是胃窦。11、诊断Hp感染最常用的非侵入性检查是C13或C14尿素呼气实验12、根除Hp抗感染药物是:奥美拉唑+克拉霉素+甲硝唑/阿莫西林,疗程是:7~14天。13、Hp是消化性溃疡的主要病因。14、胃溃疡(GU):多发于胃窦胃小弯。15、十二指肠溃疡(DU)多发生在:球部。球部前壁:易穿孔;后壁:易出血。16、十二指肠溃疡(DU)疼痛典型节律:疼痛一进食一缓解(饥饿痛)。17、胃溃疡(GU)疼痛典型节律:进食一疼痛一缓解(餐后痛)18、消化性溃疡穿孔体征:肝浊音界消失、肠鸣音减弱。19、消化性溃疡穿孔最有价值检查:立位X线腹部平片(膈下游离气体)。20、出血是消化性溃疡最常见的并发症。21、瘢痕性幽门梗阻最常见的症状:呕吐物为隔夜的宿食,不含胆汁22、胃大切毕Ⅱ氏手术后急性完全性输入段梗阻:少量食物,不含胆汁。23、胃大切毕Ⅱ氏手术后慢性不完全性输入段梗阻:大量胆汁,不含食物。24、碱性反流性胃炎三联征表现:上腹持续烧灼痛、胆汁性呕吐、体重减轻。25、残胃癌:胃大部切除术至少5年后发生在残胃的癌,多发生在术后10年以上。26、胃癌:Hp感染;部位:胃窦小弯侧;淋巴结转移为主:左锁骨上淋巴结。27、早期胃癌:癌细胞仅限于黏膜层和黏膜下层;小胃癌:≤10mm;微小胃癌:5mm。28、胃癌根治术是早期胃癌治疗的根本首选方法。29、我国肝硬化形成的最常见的病因是病*性肝炎。30、肝硬化最典型的病理改变:假小叶。31、肝功能减退最典型的表现:肝掌、蜘蛛痣。32、肝硬化门脉高压最典型的改变:胃底食管静脉曲张。33、肝脏纤维组织增生的指标:血清Ⅲ型前胶原肽、透明质酸、板层素浓度明显增高34、门脉高压最严重的并发症是肝性脑病。35、上消化道出血时,为寻找出血的病因,首选的检查方法是胃镜。36、怀疑胰腺癌首选的检查是B超37、肝癌的临床表现中,提示属晚期的表现是肝区肿块。38、婴儿肠套叠的三大表现腹痛、血便、腹部肿块。39、慢性胃炎最主要的病因是幽门螺杆菌感染。40、临床上最易发生嵌顿的疝是股疝。41、不宜行直肠指诊的疾病是肛裂。42、胃癌淋巴结转移常见于左锁骨上淋巴结。43、确诊胃溃疡的首选检查是胃镜及胃黏膜活组织检查。44、直肠指检能够发现的直肠癌约占总数的60%~70%45、肝、胆、胰、脾的影像学检查首选B超。如:(1)诊断胆囊结石的首选检查是B超:(2)为确定肝脓肿穿刺点或手术引流进路,首选的辅助检查方B超。46、胆囊切除手术指征是:结石直径≥2~3cm;息肉直径≥1cm47、肝外胆管结石:*疸+寒战高热+腹痛=夏柯氏三联征。48、急性化脓性梗阻性胆管炎=夏科氏三联征+休克+中枢神经系统症状49、急性化脓性梗阻性胆管炎最佳的治疗方法是胆总管切开取石+T管引流,引流管14天拔。50、我国引起急性胰腺炎的病因主要是:胆道疾病。51、血淀粉酶:2~12h升高,48h下降,持续4~5天;淀粉酶高低与病情的严重程度不成正比52、血清脂肪酶测定:起病后1周查血清脂肪酶。53、尿淀粉酶升高较晚,发病24h开始升高,持续1~2周。54、血钙2mmol/L则为预后不良征兆;血钙减低对于出血坏死型胰腺炎有很重要的诊断意义。55、急性胰腺炎治疗禁用吗啡,可引起oddi括约肌痉挛。56、胰头癌的典型体征是无痛性肿大的胆囊Courvoisier征(+)。57、克罗恩病最常见的发病部位是回肠末端58、克罗恩病最常见的临床表现是粪便多为糊状,一般无血和黏液59、克罗恩病结肠镜的典型改变是:铺路石和鹅卵石改变60、克罗恩病结肠镜的典型病理改变是:非干酪性肉芽肿61、克罗恩病最常见的发症:肠梗阻62、溃疡性结肠炎最常见的发病部位是直肠、乙状结肠63、溃疡性结肠炎最常见的临床表现是黏液脓血便64、溃疡性结肠炎最严重的并发症是中*性巨结肠65、溃疡性结肠炎急性发作期最常用药物是:糖皮质激素。静止期最常用的药物是5-氨基水杨酸66、肠结核最常见的发病部位是回盲部67、肠结核典型的X线表现是跳跃征。68、肠结核最常见的并发症是肠梗阻。69、结核性腹膜炎最典型的体征是揉面感或柔韧感。70、结核性腹膜炎确诊的手段是腹腔镜腹膜活检。71、结核性腹膜炎最常见的并发症肠梗阻72、肠套叠三联症:腹痛、血便、腹部包块。73、肠套叠最典型的X线表现是杯口状、弹簧状。74、急性阑尾炎最典型的临床表现是转移性右下腹痛。75、腰大肌试验(Psoas征):阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。76、闭孔内肌试验(Obturator征):阑尾位于闭孔内肌附近。77、阑尾炎术后最常见的并发症:切口感染。78、老年人和小孩阑尾炎表现不典型,发现晚,易穿孔。79、齿状线以上动脉为直肠上、下动脉及骶正中动脉,以下为肛管动脉;淋巴齿状线以上为髂内淋巴结,以下为腹股沟淋巴结。80、直肠疾病最重要的检查方法是直肠指检。81、左侧卧位:是直肠指检和结肠镜检查常用的体位;膝胸位:直肠肛管检查最常用的体位;截石位:手术时候最常采用的体位;蹲位:适于检查内痔、脱肛及直肠息肉等。82、肛裂好发部位是:截石位6点。83、肛裂三联征:肛裂、前哨痔和肛乳头肥大。84、内痔的典型表现是无痛性便后出血。85、内痔最常见的发生部位是截石位3、7、11点。86、最痛的痔疮是血栓性外痔。87、结肠癌的典型肿瘤标记物是:CEA升高88、直肠癌最常见的临床表现是排便形状和排便习惯的改变89、直肠癌手术距肛门5cm以内:经腹会联合直肠癌根治术(Miles)90、直肠癌术距肛门5cm以上:经腹直肠癌切除术(Dixon)。91、年老体弱=经腹直肠癌切除+肛门远端封闭+近端肛门造口术(Hartman手术)92、食管胃底静脉曲张破裂大出血的止血措施首选的药物是生长抑素。93、食管胃底静脉曲张破裂大出血的最佳的止血措施是内镜治疗。94、消化性溃疡所致上消化道大量出血的止血措施首选:质子泵抑制剂95、消化性溃疡的活动性出血最佳的治疗方法是内镜治疗。96、继发性急性腹膜炎最常见的致病菌是大肠杆菌。97、盆腔脓肿最常用的检查是直肠指检。98、胸股沟管内口即深环位置:腹股沟韧带中点上方约2cm99、直疝三角:外侧边是腹壁下动脉,内侧边是腹直肌外缘,底边是腹股沟韧带、斜疝疝囊位于精索的前方。(对比记忆直疝)、最常见的易复性疝的疝内容物是小肠。、最常见的难复性疝的疝内容物是大网膜。、右侧滑动性疝的最常见的疝内容物是盲肠、左侧是乙状结肠。、嵌顿的内容物为部分肠壁,称为肠管壁疝(Richter疝)。、小肠憩室(Meckel憩室)被嵌顿则为李特疝(Littre)。、1~3岁儿童的腹外疝及绞窄疝首选疝囊高位结扎术。、Ferguson法:加强腹股沟管前壁。、Bassini法:最常见的加强腹股沟管后壁。、股疝:腹股沟韧带下方卵圆窝处出现半球形的突起。、最易嵌顿的疝是股疝、股疝最常见的治疗方法是McVay法修补术。、脾破裂=左侧肋骨骨折+休克。、肠破裂=腹膜刺激征。、肝破裂=右侧肋骨骨折+休克+腹膜刺激征。、腹部最常见的损伤脏器是:脾脏。、腹部外伤最容易漏诊的脏器是胰腺。、小肠破裂:症状出现的早,但症状轻;结肠破裂:症状出现晚,病情重。、腹部外伤的查体:15min生命体征;30min腹部查体;60min血常规、腹部诊断性穿刺:最有价值检查;阳性率高达90%、腹部损伤先探查肝脾想看更多系统考点合集吗?小编都为大家整理好了,并制作这样一本《考点绝杀》!全书页数超页!涵盖所有系统重点考点。重点内容红字标注,表格化知识点、按照系统提炼汇总考点,梳理你的记忆逻辑,分分钟理清「易混淆知识点」!

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