胆道是将肝细胞分泌的胆汁输送到肠道的惟一通路，胆道某一部位一旦发生疾病，即可导致胆汁引流不畅，对人体危害很大。胆结石是比较常见的疾病，大部分都是因为胆固醇过高，少部分则是因胆色素而形成。胆囊发炎会伤及胆囊粘膜，使其表面细胞脱落而积存胆固醇，诱发胆囊结石。
医院普外科三病区主任陈*：双镜指的是那两个镜第二个就是消化内科的十二指肠镜，通过普外科的腹腔镜是解决胆囊结石的问题，消化内科的十二指肠镜是解决胆总管的问题。这类病的适应症就是同时有胆囊结石和胆总管结石。胆囊结石现在是社会的多发病，好多病人一说手术就不愿意治疗。吃点中药，饮食控制，就在等的过程中，细小的结石就排到胆总管，一旦出现这个事情，病人首先就是剧烈的疼痛。第二也可能是*疸。应该告诉患者，一旦出现右上腹腹痛，就医院，排除是不是胆囊结石，胆总管结石。
胆道疾病可防可治，陈*大夫为大家预防胆道系统疾病支招。
医院普外科三病区主任陈*：这个科室从治疗的角度来讲，侧重的就是肝胆系统，它完整的名称应该叫肝胆胰脾血管外科。除了胆道系统疾病以外，胰腺炎，胰腺的肿瘤，脾脏的肿瘤，脾功能亢进，都属于我们科。我们科室现在病床有三十张。现在胆道系统疾病的病人发病率非常高。如何预防，就是应该有一个健康的生活方式。如果（早晨）不吃饭，胆囊的正常收缩就没有。容易形成胆固醇的结晶，容易造成胆结石。再一个就是应该适当增加粗纤维的摄入量，我们现在大鱼大肉，精细食品吃得太多，粗粮、粗纤维的蔬菜吃得少，菠菜、芹菜，刺激胃肠蠕动的这些蔬菜吃得少，对于胆的排泄也不好。另外，就是建议患者一旦出现右腹部的不适，尽医院治疗，不要盲目的进行抗炎治疗。
医院普外科和消化内科已完成双镜联合(LC+ERCP)同期治疗胆囊结石合并胆总管结石余例，无一例严重并发症，达到省级水平，让吕梁市患者无须出远门，在家门口就能享受到高技术含量的联合微创医疗服务。
医院普外科三病区主任陈*：新成立科室以后，首先把微创做扎实，在原来微创的基础上，我们准备做单孔的微创治疗，或者是三镜联合的微创治疗，以前在普外科微创占到了百分之五六十，下一步我们准备把微创化提高到百分之七八十。血管方面我们下一步准备引进激光治疗，环形激光治疗静脉曲张，这个仪器也是符合微创化治疗的一个方向。
（来源：吕梁广播电视台健康吕梁）
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走进新时代，融入大都市。年，区妇保院在区卫生计生局*委的正确领导下，提高站位，拉高标杆，坚持“在稳定中谋发展，在发展中促转型”，抓*建、强内涵、重人才，高质量推动妇幼保健各项事业可持续发展，为建设健康富阳谱写妇幼保健事业新篇章。据统计，医院全年完成门、急诊66.40万人次，同比增长10.67%；出院2.24万人次，同比增长19.57%；三、四类以上手术比66.42%。同时，均次费用、药占比、平均住院日、百元消耗率等各项指标均明显低于考核标准，取得了社会效益、经济效益“双丰收”。
关键词转型
医院以区委、区*府“三看四态促转型”为战略指引，根据“全方位、全周期”大健康服务理念及群众健康服务需求，以强化质量安全为根本，不断优化调整服务结构，拓展丰富服务内容，创新服务机制，努力为群众提供预防、医疗、保健、康复一体化、全过程健康服务，满足人民群众日益增长的健康服务需求。
一是抓质量。1.开展了贯穿全年的“质量安全，你我同行”主题活动。根据区卫生计生局《医疗质量提升行动实施方案》医院复评标准要求，全面深入持续开展医疗质量安全主题活动。全年共开展专项检查6次、全院性疑难病例讨论12次、三级查房考核10余次、急诊演练4次，抽查病历余份，甲级病历达为97.1%。同时，强化医疗安全日报及不良事件上报管理，全年无孕产妇死亡，医疗纠纷、医疗赔偿同比下降15%，趋历史低位。2.强化临床路径管理，促进医疗行为规范化。以医保支付改革为契机，开设的专业全部实行临床路径管理并实现全信息化管理，入径病例数占比45%以上，正常出径病例数占比90%以上。3.持续推进优质护理。35项临床护理质量监控指标达标率达90%以上，护理缺陷发生率为0.44%，未发生严重护理缺陷；对催产素引产和产程管理、新生儿安全、输血安全等5个项目进行专项管理与持续改进；分娩室继续开展分娩减痛及陪伴分娩等人性化举措，完成全程陪伴分娩40例。同时，严格妇幼保健及院感、财务管理，各项考核指标均达标，部分指标居省市前列。
二是调结构。根据需求，医院充分挖潜，通过增设服务项目、调整资源配置、优化服务流程、出台绩效分配倾斜*策等多举措调整并优化完善服务结构。1.拓展中医药在妇幼保健服务领域应用。发扬中医药服务“简、便、验、廉”优势，在妇科病区开设中西医结合养（保）胎中心，用中药饮片、贴敷等方法月服务孕妇40余人次；单设独立区域的中医馆，聘请省市知名专家，开设妇科、儿科、男科、内科及小儿推拿门诊，在病区同步开展中药穴位贴敷运用于术后尿潴留和肠梗阻预防、宫腔手术后暖宫、治疗少乳、乳腺淤积，中医药浴法治疗新生儿*疸等。据统计，年医院中药饮片及中医临床服务收入较年增加%以上。2.延伸产后康复服务。成立产后康复中心、盆底功能障碍性疾病诊治中心，运行一年来，已服务产妇余人，解决产妇后顾之忧及难言之隐。3.开展日间手术和一日病房服务。从去年7、8月开始，在妇科门诊、儿外科等科室开展日间手术，日间手术占比已增加到80%左右；在妇科门诊、产科、乳腺科等科室开展一日病房，为群众提供便捷化、个性化的服务需求，降低均次费用，提升服务效率，保障医疗安全。
三是促转型。经过努力，医院在服务理念、办院方针、运行模式等方面的转型工作得到了很好地促进和体现。在服务理念上，已从“以疾病为中心”向“以健康为中心”转变，在业务构成中预防、保健、康复的比例逐年增加。在办院方针上，在原有“大专科、小综合”基础上增加了“中西医结合”，更加侧重“中医药+妇幼保健”发展模式，“无中医不保健”的概念已深入人心。在运行模式上，更加注重智慧医疗等信息化建设的基础支撑作用及融杭、融沪等区域间的交流协作。推进“互联网+医疗”。完成了信息化建设三年规划、医保融杭接口改造、区域医疗服务信息互联互通及远程会诊系统，顺利开展智慧医疗多功能自助机试点、扫码支付、病区检查全电子开单、电子病历升级等工作，上线医患协同健康管理系统，全面应用信息化进行宣教、随访管理、满意度调查、患者居家健康监测等，实现就医群众全过程健康管理。加强区域交流协作。医院，先后建成协作单位2家、医联体合作共建单位2家、区域专科医疗联盟2个，开设博士工作站3个，医院专家工作室2个，医院1家，先心病筛查定点单位1家。共吸引省市近30名顶级专家来院坐诊、手术及教学指导，加快服务形式、内容及服务模式、路径等方面的转型升级，医院服务质效和档次。
(通讯员蒋*华)
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