听说过日间手术
但你听说过日间病房吗？
“白天进行化疗，晚上回家静养”
“日间病房”作为一种
高效、快捷的医疗服务模式
医院
广泛用于肿瘤患者治疗
现在
广西的肿瘤患者
也可以享受这种医疗服务了
近日，自治区卫生健康委和自治区医保局联合印发《广西医疗机构肿瘤日间治疗管理暂行规定》（以下简称《规定》），要求各市卫生健康委、医保局，区直各医疗机构做各医疗机构肿瘤日间治疗管理工作，推动广西日间病房模式发展。
什么是肿瘤日间治疗？
开展肿瘤日间治疗需要符合什么条件？
日间治疗纳不纳入医保支付范围？
如何确保日间治疗工作顺利开展？
……
相信屏幕前的你
一定很关心上面的问题
下面小编就来为大家划重点啦~
肿瘤日间治疗肿瘤日间治疗是指恶性肿瘤病人入院和出院在24小时内（最长不能超过48小时）完成静脉或体腔等途径给予化学药物治疗的诊疗。应选择诊断明确单一、风险可控的肿瘤疾病开展日间化疗。
单纯口服给药途径给予化疗药物的，单纯进行检查和复查的，进行大型医疗设备检查（CT，磁共振，PET-CT）的不纳入肿瘤日间治疗管理。
肿瘤日间治疗开展条件医疗机构条件1.在具有实施肿瘤化疗临床科室的医疗机构开展，应具备日间治疗病房所需基本医疗条件，日间治疗病房必须配备供氧装置、除颤仪、口咽通气道、喉镜、气管插管、多功能监测仪、紧急抢救车、输液泵、吸引器等抢救设备。
2.建立24小时应急抢救体系，设立专用随诊电话。
日间诊疗条件1.临床诊断明确且临床路径明确（不含非静脉输液或灌注的化疗、内分泌治疗方案）。
2.治疗后不良反应少的成熟诊疗方案。
3.诊疗时间预计不超过8小时。
4.治疗后不需要特殊护理。
5.治疗后经短暂恢复能够达到出院标准。
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病房医师条件按医师处方权授权管理要求，病房医师应获得开展相应的肿瘤药物授权处方级别方可开展相应的日间诊疗。
收治病人条件1.年龄≥14岁且＜70岁，一般状况ECOGPS评分为0、1或2分的患者。
2.主要脏器功能良好，7天内实验室检查结果符合以下标准之患者：
（1）血液指标：绝对中性粒细胞计数（ANC）≥1.5×/L；血红蛋白≥80g/L；血小板计数≥90×/L；
（2）肝功能指标：总胆红素≤正常值上限1.5倍（梗阻性*疸引流者可≤正常值上限2倍）；血清AST、ALT≤正常值上限2.5倍（但因肝转移导致异常者可≤正常值上限5倍）；
（3）肾功能指标：肌酐清除率（CCr）≥50ml/min；
（4）心脏指标：心电图检查未见临床异常，心脏功能分级1级或2级。
3.收治禁忌症
（1）患有严重并发症（包括需外科协助治疗的并发症）和/或感染发热期间的患者；
（2）有潜在出血倾向者；
（3）预计患者生存时间短于3个月者；
（4）不能按时来日间病房治疗、依从性差、沟通能力差不能充分合作的患者；
（5）有潜在医疗纠纷可能性的患者；
（6）有严重食物过敏史的患者。
肿瘤日间治疗基本医疗保险规定日间治疗纳入基本医疗保险支付范围，日间病房参照普通住院管理，开展肿瘤日间治疗规定范围内的病种治疗，视同一次普通住院结算，享受基本医疗保险住院医疗待遇。肿瘤日间治疗医疗费用，包括当次从入院到出院整个过程所发生与本次肿瘤治疗相关的必要检查和治疗费用。
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日间病房的管理模式1、医疗机构设立独立的日间病房，对全院日间诊疗进行集中管理，设置日间预约中心、出院后随访中心以及配备相应的床位等设施，提供医护一体化的服务模式。
2、日间病房医务人员和各临床专科医务人员共同负责日间病房患者的诊疗业务和紧急医疗处置。
3、日间病房按照住院病房的诊疗模式运作，配备固定的医疗组和护理单元，医疗组严格按诊疗规范开展医疗活动，落实三级查房等核心制度。
管理流程及内容日间治疗评估标准（具体评估表见附件）1.院前评估：根据肿瘤日间治疗临床就诊流程完成必要检查后进行评估，符合治疗条件的方可进行肿瘤日间治疗。
2.出院评估：日间病房医生、责任护士对患者按照生命体征、体力状况、恶心呕吐、疼痛等进行出院评估，达到出院标准可办理出院手续。
转归流程1.医院、基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心）建立双向转诊机制，开通日间病房绿色通道，医院、基层医疗卫生机构（含社区卫生服务中心）进行有效衔接，确保为患者提供连续性诊疗服务，并指导下级医疗机构做好康复治疗。
2.患者在院前评估不能进行日间治疗、在日间病房治疗中或出院后恢复期间出现严重并发症，由日间病房医生填写终止日间治疗文书，转专科病房住院治疗。
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院前宣教制度和随访制度1.院前宣教：责任医师、护士应对预约肿瘤日间治疗的患者及家属进行相关知识宣教，包括治疗方案、治疗前准备及注意事项等，消除患者疑虑，保证治疗顺利进行。
2.出院随访：随访工作由日间病房随访中心完成，定期汇总上报医务管理部门。出院时，责任护士应向患者告知治疗后基本护理知医院的联系方式。随访医护人员在患者出院一周内应至少进行1次以上的随访并记录。
门诊管理流程1.专科医师根据患者情况确定纳入肿瘤日间治疗。
2.患者同意且签定肿瘤日间治疗知情同意书后，门诊专科医师开具肿瘤日间治疗申请单，根据临床就诊流程开具检查检验项目。
3.患者完成检查检验验项目后，专科门诊医师进行评估是否符合肿瘤日间治疗条件。
病房管理流程1.设医院，门诊医师对患者完成院前评估，符合日间病房准入条件的患者可到日间病房预约。
2.日间病房护士提前一天通知并确认患者身份，患者按预约时间办理正式住院手续。
3.主管医师完成治疗前评估和相关准备，可进行日间治疗。
温馨提醒
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