傅达仁
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据台湾媒体报道,前体育主播傅达仁罹患胰腺癌,饱受病痛的折磨,远赴瑞士申请安乐死,最终拿到绿灯通行证,于瑞士时间6月7日在家人的陪伴下执行安乐死。他在6日上传了一段独白,亲自跟所有关心他的好友、粉丝道别,感人肺腑的发言,让众人看了既感动又心疼。
傅达仁,祖籍山东。台湾电视公司(台视)体育主播之一,也是知名节目主持人,以播报NBA赛事而著名。年,傅达仁因胆管问题前后开刀6次、医院10多次,后被检查出罹患胰腺癌末期。
那么让傅达仁饱受折磨的“癌中之王”胰腺癌究竟是个什么样的病症呢?今天,小编就来给您科普一下。
胰腺癌
胰腺癌是一种消化系统的恶性肿瘤。在恶性肿瘤中,胰腺癌的发病率并不高,仅排在第六、七位,我国发病率仅为6.5/10万。但胰腺癌死亡率却排在所有恶性肿瘤的首位,5年生存率仅为5%。本病多发于中老年人,男性高于女性。
近年来,我国胰腺癌发病率和死亡率都在逐年上升,已成为人口死亡的十大恶性肿瘤之一,医院近年来收住院的胰腺癌患者比20世纪50年代增加了5~6倍。较10年前相比,年轻的胰腺癌患者有明显增加的趋势,而且恶性度更高,预后更差。胰腺癌因其发病隐匿,发现晚,手术切除率低,发展迅速,死亡率高,常规放化疗效果不明显等特点,被称为“癌中之王”。《人*情未了》中的男明星帕特里克、著名男高音帕瓦罗蒂、香港明星沈殿霞、苹果公司董事长乔布斯......均死于胰腺癌。
胰腺癌的发病原因胰腺癌的病因尚不十分清楚。慢性胰腺炎和糖尿病可能和胰腺癌的发生有一定关系。胰腺癌病人约5%~20%伴有糖尿病,其中有80%的病人是在同一年中先后发现糖尿病和胰腺癌的。大量病例也证明,糖尿病病人如发生癌,有5%~19%位于胰腺,而非糖尿病病人只4%的癌发生在胰腺,说明糖尿病病人似乎倾向于发生胰腺癌。
胰腺癌的发生也可能和内分泌有关系,其根据是男性发病率较绝经期前的女性更高,女性在绝经期后发病率增高,与男性相似。有自然流产史的妇女发病率也增高。此外,吸烟、高脂肪和高蛋白饮食、饮酒、过量饮用咖啡、环境污染也可能和发病有关。
易患胰腺癌的人群有这些症状需警惕胰腺癌无特异的初期症状,最多见的是上腹部饱胀不适、疼痛,若是40岁以上中年人主诉有上腹部症状,除考虑肝胆、胃肠疾病外,应想到胰腺癌的可能性。
1、疼痛
疼痛是胰腺癌的主要症状,而且不管癌瘤位于胰腺头部或体尾部均有60%~80%的病人表现为上腹部疼痛,而这些表现出疼痛的病人有85%已不能手术切除或已是进展期。疼痛一般和饮食无关,呈持续性疼痛,其程度由饱胀不适、钝痛乃至剧痛。有放射痛,胰头癌多向右侧,而体尾癌则大部分向左侧放射。腰背部疼痛则预示着较晚期和预后差。
2、*疸
过去诊断胰腺癌常以无痛性*疸为胰腺癌的首发或必发症状,以出现*疸作为诊断胰腺癌的重要依据,因此也常常失去早期诊断和手术的机会。但无痛性*疸仍然是胰腺癌最常见的症状,有此症状的病人,约50%有实行根治手术的机会。*疸出现的早晚和癌瘤的位置关系密切,胰头癌常常出现*疸。*疸可有波动,表现为完全性或不完全性梗阻性*疸。体尾部或远离胆胰管的癌瘤,由于淋巴结转移压迫肝外胆管或因胆管附近的粘连、屈曲等也可造成*疸。
3、消化道症状
最多见的为食欲不振,其次有恶心、呕吐,可有腹泻或便秘甚至黑便,腹泻常常为脂肪泻。
4、消瘦、乏力
胰腺癌和其他癌瘤不同,常在初期即有消瘦、乏力。这种症状与癌瘤部位无关。
5、其他
可有高热甚至有寒战等类似胆管炎的症状,易与胆石症、胆管炎相混淆。当然有胆道梗阻合并感染时,亦可有寒战、高热。腹部摸到肿块时需注意,胰腺癌晚期一般可摸到肿块,慢性胰腺炎也可摸到肿块,与胰腺癌不易鉴别,但有时肿块为肿大的肝脏和胆囊。
胰腺癌的预防预防胰腺癌我们应做到以下五点:
1、要避免高动物蛋白、高脂肪饮食。
2、不吸烟。烟草中含多种致癌物质,会增加患胰腺癌风险,并且吸得越多患病的几率越大。
3、坚持锻炼身体,保持良好情绪,它是第一级预防的核心。
4、忌暴饮暴食和酗酒。暴饮暴食和酗酒,是导致慢性胰腺炎的主要原因,而胰腺在慢性炎症的长期刺激下,也会增加致癌危险。
5、少接触萘胺和苯胺等有害化学物质。研究显示,长期接触这些化学物质者,患胰腺癌风险较常人高约5倍。
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应孔文
大外科主任兼外二科主任
中国医师协会肛肠医师分会委员,医院中西医结合胸外科江西分会常务委员,江西中西结合普外科分会委员,江西中西结合乳腺委员会委员。擅长肝胆外科、胃肠道肿瘤、乳腺良恶性疾病、甲状腺疾病的治疗及腹腔镜胆囊切除术、肛肠微创治疗。
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