梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/6/18 19:16:00
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仝医僧:一石激起千层浪,曾经“肝胆相照”如今“反目成仇”

大家好,我是只拿刀不会念经的仝医僧

你以为胆囊的作用是分泌胆汁?错!

你以为胆结石仅仅是胆囊问题?错!

其实,你误会胆囊很多年了。

生活是越来越好,饮食是越来越丰富,胆结石却也是越来越常见,胆囊结石伴急性胆囊炎,还会诱发心脏病。

仝医僧觉得,是时候揭开胆囊结石的真面目了。

“肝胆相照”,也许不是啥好事

“肝胆相照”在中国成语里意为忠诚与信任,其实,这也恰恰指出肝和胆在人体内位置。

胆囊,位于肝脏后方的“胆囊床”,是长相似梨的囊袋的专属位置。

挨的近,可不仅仅为了“肝胆相照”,真实的目的是:浓缩胆汁、储存胆汁、分泌黏液、排空。但是它分泌的黏液并不是胆汁,胆囊本身并不产生胆汁。是的,你没有看错,我也没有写错。它的作用里偏就不包括分泌胆汁这一项。

那胆汁从哪来呢?

其实,胆汁虽姓“胆”,却是隔壁“老肝”家的“孩子”。肝脏才是胆汁的源头,而胆囊只是“养父”。

胆汁这个“养子”非但不感恩养父,反而具有一定的侵蚀性和溶解性,时刻伺机破坏养父的家。

为了防止“养子”把自己家给砸了,“养父”胆囊只能分泌黏液,保护自己,并且尽快把这个“败家子”送走,送进十二指肠这个“大社会”里。

也就是说,肝脏产生的胆汁进入胆囊,胆囊对其进行浓缩、储存,并分泌黏液,对自身进行保护。当人开始进食时,释放信号,胆囊开始收缩,将胆汁完全排空,进入十二指肠协助消化。

但是肝脏不停分泌胆汁,胆囊这个便宜老爹越当越难,因为胆汁不仅量大(每天~ml),还具有“多重人格”及“精神分裂”,它里面含有磷脂、胆固醇、钠、钾、钙、磷酸盐和碳酸盐等。

一言不合,连自己都打,一旦一方打胜了,奖品就是“胆结石”。当然取胜的原因在于“外来势力”介入。比如不吃早餐,餐后零食,不爱运动,肥胖,肝脏病变,等等等等。

胆囊结石带着极强的破坏性一路凯歌

胆囊内空间本来就不大,结石这个“钉子户”的入住,空间更狭小,于是乎,胆囊开始了驱逐行动。但每每撵到门口——胆囊颈管的时候,“钉子户”的本性就发作了,撵不出去的,闹得整个胆囊“社区”都鸡飞狗跳的,胆绞痛随之而发。

撵出去的小“钉子户”也不甘心离开,堵在胆汁的必经之路——胆总管处,拦截胆汁,造成胆汁淤积,进而形成继发性胆总管结石合并胆管炎。

胆汁的“精神分裂症”就开始发作了。

原本金*色的胆汁,被胆囊浓缩后变成了绿色。当它被胆管结石堵在当街耍流氓时,原本的“青铜圣斗士”的小宇宙就开始爆发了,瞬间升级为“*金圣斗士”,战斗力惊人,且波及范围广泛,胆囊、胆管、肝脏、胰腺、心脏多不能幸免,躺着也中枪。

紧接着人体开始受到波及,剧烈的腹痛,伴随皮肤和双眼巩膜开始变*,最严重者,整个人呈现出一种金灿灿的*,学名“*疸”,俗称“小金人”,犹如被强制颁发了奥斯卡金像奖。内部的战斗越激烈,人的体温就越炽热,冷不丁还有一阵寒战出现。这就是著名的“Charcot三联征”。

肝外胆管那里打的越热乎,肝内胆管越烦躁。“儿子”越来越多,作为“养父”的胆囊残废了,唯一一条奔赴社会通道——胆总管被“钉子户”胆管结石堵死了。

“半大小子,吃死老子”。胆汁“多重人格”就开始发作,或者开始淤积,造成淤肝;或者发酵细菌,出现胆管炎;或者直接变成结石,成为肝内胆管结石。

这真是“玩死养父,弄残生父”。而肝脏不能排出去的不只是胆汁,还有它的废弃物——胆红素。

谁愿意住厕所里?于是乎,胆汁出不去,胆红素出不去,肝内胆管结石出不去,肝脏被紧紧卡住了喉咙,而这个喉咙,就是胆总管。最终,“肝胆相照”就变成了“肝胆俱裂”。

仝医僧提醒:胆囊结石,重在“防”

仝医僧说的挺热闹,你们看的也津津有味。可最终,大家伙儿该问了:这场战役咋避免呢?

别急。

正所谓“病从口入”,预防的要点就是“控制”自己的嘴。

仝医僧送您十字箴言:多饮水,少油腻,清洁饮食。

说的容易,坚持难,只有平时多留意,才能不给结石可乘之机。

可真要防不胜防,得了结石该怎么办呢?

也别急。

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