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你知道吗？
胆囊是位于右方肋骨下肝脏后方的梨形囊袋构造，有浓缩和储存胆汁的作用。
肝产生的胆汁后经肝管排出，一般先在胆囊内贮存，这首先就是胆囊的储存功能；胆囊的容积约40~70ml，肝脏分泌胆汁量约-ml/天，ml左右的胆汁是怎样储存于40-70ml容积的胆囊内呢，这就涉及到胆囊的第二个功能，浓缩功能。
当我们进食后尤其在高脂肪食物3-5分钟后，小肠内分泌细胞分泌胆囊收缩素，经血流至胆囊，刺激胆囊肌层收缩，胆汁从胆囊排出进入胆总管再进入肠道，帮助脂肪的消化和吸收。
随着人们生活质量的提高，胆囊结石的发病率在逐步上升，目前我国但按那个结石的发病率在10%左右，年纪大于60岁的人群，发病率高达20%。
本期上线医生介绍
卢彦川
医院肝胆外科主治医师、硕士
广东省中西医结合学会肝胆外科分会委员
广东省营养协会胃肠外科分会委员
佛山市医学会烧伤整形外科分会副主任委员
你知道吗？
大多数胆囊结石的患者是没有症状的
通常都是在体检时发现
称为静止性胆囊结石
胆囊结石的后果
1、部分胆囊结石的患者会表现为急性或慢性胆囊炎。
一部分病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，常常与胃病混淆，不经过详细询问病史和体格检查或适当的辅助检查，如B超等，较容易被误诊为“胃病”。
其中一部分病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。
疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，伴有恶心、呕吐，发热，甚至严重的可以引起感染性休克。由于症状比较严重、典型，较易诊断。
首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
2、胆汁可以从胆囊排出，经胆总管进入肠道。同样，小的结石也可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石，导致胆总管阻塞，引起胆管炎，严重也可以引起感染性休克，甚至危及生命。
3、胆总管的结石在经过十二指肠的Oddi括约肌时，可嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，形成胆源性胰腺炎。
4、结石长期压迫，可引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘。大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻。
5、最可怕的就是胆囊结石、胆囊炎与胆囊癌有密切相关性。据有关文献报道，90%的胆囊癌的发病与胆囊结石、胆囊炎相关。因为胆囊癌的恶性程度极高，与胆囊结石相关性那么密切，我们胆囊结石发病率高、人口基数大，胆囊癌目前没有有效的早期发现手段，治疗效果较差。
胆结石能预防吗？
预防方面，目前暂时没有一种药物可预防胆囊结石形成，也没有一种药物可以预防已形成结石的患者引起胆囊炎发作。
当然注意饮食情况，可以一定程度较少结石发生或胆囊炎发作的机会。要忌辛辣刺激的食物，像一些辣椒、花椒、芥末、大蒜、生姜等。
要忌烟酒，要忌大油大荤的食物，忌高脂肪、高胆固醇饮食，像一些猪肉牛肉羊肉的脂肪，动物的内脏，油炸食品，鸡蛋*等。
患者可多食用些新鲜的瓜果蔬菜，选择一些易消化的清淡饮食。
资料来源
医院
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