随着影像技术的进步，越来越多胆道系统结石患者被发现，国际上胆汁的流行病学因素归为5个F：
Forty（四十岁）；
Fatty（肥胖）；
Family（家族史）；
Female（女性）；
Fertility（多产多孕）。
可用此方法自测，“F”越多，患胆道系统结石，这一“疯狂“的石头的几率就越大，如有5个“F”，那很可能是携带“疯狂“的石头的患者。
你、家人，属于“5F”吗？若是，可要格外注意：
石头
疯狂的
keywords
UL\CT\MRCP\ERCP\EST
01
胆总管结石
胆总管结石就是这“疯狂“的石头。原发性胆总管结石可在胆总管中形成，与胆道感染、胆汁淤积、胆道蛔虫密切有关，或原发于肝内胆管的结石下降落入胆总管。
继发性胆总管结石是原发于胆囊内的结石，通过胆囊管下降到胆总管，以胆固醇结石多见。
02
预防
1.控制高脂肪食物的摄入。
2.吃早餐，避免脂肪堆积导致胆结石。
3.进行体育锻炼,适时减肥。
4.保持大便畅通。
03
症状
典型症状是上腹绞痛和对穿性背痛，寒战、高热和随后发生的*疸三大组症状，表示“疯狂“的石头在胆总管内已发生嵌顿和阻塞。
胆石所致的胆道阻塞也可不完全和非持续性的，约20%患者可以不感右上腹绞痛，40%的患者虽有绞痛但无*疸。
04
检查方法
临床诊断：胆总管结石急性梗阻、炎症发作期，根据病史和典型表现，一般的临床诊断并不困难，最好要依靠影像确诊。
检验科：白细胞及中性粒细胞增加，为急性梗阻性胆管炎血像；血胆红素和转氨酶增高，为梗阻性*疸和肝功受损的表现；上述长时间反复发作，可出现低蛋白血症和贫血征象。
超声（UL）：对胆囊结石的准确率很高，受十二指肠等空腔脏器的影响，个别对胆总管结石有一定的假阳性及假阴性。
CT：对胆总管结石的诊断的准确率较高，但显示胆管系统病理改变和结石数量、大小、分布等状况略有困难。
磁共振胆胰管造影(MRCP)：无创、不需造影剂，能显示胆总管内结石。
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治疗方法
ERCP逆行胰胆管造影+EST取石术：
在X光机下行造影术，能比较准确显示肝内、外胆管和胆囊结石的大小、数量、位置，以及胆管扩张、狭窄等病理改变状况，是国际公认的确诊胆管结石的最佳方法。
在X光机下行造影术后，亦可进行胆管结石的碎石取石术、胆总管支架植入术、内镜下鼻胆汁引流术等微创的治疗方法，对胆管内结石进行快速、安全、有效的铲除，石头不再“疯狂”!
06
东芝X光机-专家之选
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