梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/7/1 21:44:00
北京治荨麻疹医院 http://pf.39.net/bdfyy/bdfjc/210410/8833326.html

近日我院接收了一名梗阻性*疸患者,根据CT检查及临床症状,决定施行“胆道支架置入术”,解除或减轻胆道梗阻。

↑术前CT检查(胆道梗阻明显)

↑术中经皮肝穿行胆道造影,明确梗阻部位

↑术中胆道梗阻部位胆道内支架置入及造影证实

↑术后一周复查CT

(胆道支架膨胀良好,位置准确无移位)

↑术后十二天复查胆道造影:胆总管下段可见胆道支架,支架膨胀良好无移位,造影剂通过顺利,流入远端十二指肠

梗阻性*疸,是临床较常见的病理状态,主要由于肝外或肝内胆管部分或完全机械性梗阻,胆汁由胆管排入肠道的过程受到阻碍,导致胆汁淤滞,脂型胆红素反流入血引起的*疸。本病例为胰腺癌术后复发导致胆道梗阻。

梗阻性*疸治疗方法有手术治疗、胆道内支架置入介入治疗等,本病例通过经皮肝穿,胆道内支架置入介入治疗方法,以达到减轻*疸的目的。胆道内支架的置入可使胆汁按正常生理管道引流到肠道,发挥其正常的作用,特别对于高位胆道梗阻患者手术难度较大,而胆道内支架通过扩张狭窄胆管,不伤及肝门结构,建立了胆汁引流的生理通道;另外介入治疗具有创伤小,并发症少,术后病死率低,患者恢复快,住院时间短等优点,尤其对因恶性胆道梗阻而失去手术治疗机会以及高龄患者来说,可明显提高生存质量,也为患者原发病的治疗提供了机会,争取了时间。胆道支架置入术已成为恶性梗阻性*疸的重要治疗手段。

我院此例“胆道支架置入术”介入治疗“梗阻性*疸”的成功,要得益于院领导的大力支持,以及普通外科赵景山主任、赵帅副主任对病例筛选等工作的严谨负责,还要感谢兄弟科室的鼎力帮助。

文、图:导管室刘彦*、吴立子

编辑:潘文硕

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