胆结石即为胆石症，以发生部分不同分为胆囊结石与胆管结石。胆管结石分为继发性和原发性结石，继发性结石主要是胆囊结石排进胆总管，并停留在胆总管内，多为胆固醇结石或胆色素结石，少数可能来源于肝内胆管结石。
病因
胆结石与较多因素有关，一般认为是个人生活习惯、遗传因素和环境因素共同作用的结果。肝脏正常情况下会分泌胆汁促进脂肪等物质的消化，在不健康生活、饮食习惯影响下，可导致胆汁分泌紊乱、成分改变等异常。胆汁内有结晶析出，结晶逐渐钙化，最终形成结石。
好发人群
肥胖者。
长期高脂饮食者。
长期不食早饭者。
寄生虫感染者。
诱发因素
生活、饮食习惯不健康，如进食油腻食物、暴饮暴食、不吃早饭是最为常见的原因。此外，部分细菌、寄生虫感染也可诱发。
症状
症状
大部分患者无明显症状，通常经查体发现。由于结石会引发炎症，部分患者可出现右上腹隐痛，部分患者可出现急性胆绞痛，常有恶心、呕吐等不适。
一般治疗
胆结石患者可以通过从改善生活方式(如吃早饭)，调整饮食(少吃油腻食物)预防胆结石急性发作。
急症治疗
当胆结石疼痛急性发作时，可就诊后根据医嘱服用非甾体抗炎药阵痛，或解痉类药物止疼。
当结石患者感染，出现寒战、发热等症状时，根据医生建议服用合适抗生素治疗，阻止病情发展。
急性炎症期，可能需要尽早行腹腔镜胆囊切除手术，可以快速消除病因，且对于预防反复发作也有重要的作用。
药物治疗
解痉类药物常使用山莨菪碱，可缓解痉挛，有镇痛作用。可有口干、面红、心率增快、轻度扩瞳、视近物模糊等不良反应，孕妇禁用。
非甾体类抗炎药双氯芬酸、酮洛芬、吲哚美辛等，可缓解胆绞痛，缓解炎症。可能会出现上腹不适、隐痛、恶心、呕吐、饱胀、嗳气、食欲减退等消化不良症状。
利胆及抗感染药物如去氢胆酸片、熊去氧胆酸片，可促进胆汁排泄、控制炎症。但一般不用于合并胆道梗阻时的治疗，出现轻症急性胆囊炎患者可服用阿莫西林林克拉维酸钾联合甲硝唑抗感染治疗。
手术治疗
腹腔镜胆囊切除术有症状和并发症的胆结石首选腹腔镜胆囊切除治疗具有恢复快、损伤小、疼痛轻、瘢痕不易发现等优点。
开腹胆囊切除术结石数量多，结石直径≥2~3cm；胆囊壁钙化或瓷性胆囊；伴有胆囊息肉＞1cm；胆囊壁增厚＞0.3cm伴慢性胆囊炎；儿童胆结石选切除术。
经皮肝穿刺胆道引流术对肝内胆管严重梗阻并发炎症患者，可行此手术，可控制感染。
内镜下十二指肠乳头切开术适用于下段胆管结石伴有胆总管出口狭窄的患者。
预后
多数胆结石无症状患者可通过饮食、生活方式的调整控制病情进展，定期复查即可。若胆绞痛反复发作，应积极手术治疗。术后一般不易产生后遗症，疗效较好。
能否治愈
胆结石患者及时进行排石治疗，通常可以治愈。
能活多久
胆结石术后患者可恢复正常生活，不会影响自然寿命。
复诊
手术后患者，建议每半年复查一次。若无症状，未进行手术，需每年复查一次。
饮食
胆结石每餐应七八分饱，特别是晚餐，严禁暴饮暴食，保持体重在理想范围内。建议低脂肪、高纤维素饮食。
饮食调理
宜清淡饮食，避免食用高脂肪食物，减少食用高蛋白食物，如动物内脏等。
多食用高纤维素饮食，如新鲜瓜果蔬菜及粗粮，如黑豆、芹菜等。
多饮水，少喝最好不喝甜饮料，甜食也需控制摄入。
预防措施
合理膳食，三餐规律，严禁不吃早餐。控制总热量的摄入，可少食多餐。宜清淡饮食、低脂少油、少糖少盐，定时定量进餐。
经常运动，防止肥胖，目前认为低强度、持续时间长的运动有慢跑、游泳。避免久坐不动。争取每周至少5天、每天进行30分钟以上的中等量运动。建议将体重指数控制在24左右。
少饮自来水，注意水质，水质较差地区，安装净水器。
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