四逆散合平胃散加味，药用柴胡、枳实、白芍、生甘草、苍术、厚朴、青皮、鸡内金、地枯萝。功能舒肝利胆、和中化湿。
温胆汤加味，药用陈皮、制半夏、茯苓、生甘草、枳实、生姜、竹茹、吴茱萸、木瓜、乌梅。
功能清胆和胃、理气止呕。适用于肝胃不和，泛呕酸水，右上腹隐痛或不作痛，脉缓，舌质红润者。金铃子散合更衣丸加味，药用川楝子、延胡索、更衣丸（吞）、蒲公英、天花粉、金钱草、丹参、鲜芦根、竹茹。功能和中止痛，养阴通腑、调理气血。适用于阴虚体质，右上腹隐痛，大便干燥，脉象沉弦，舌质干燥、红糙无苔者。增液汤合麻仁丸改汤加减，药用火麻仁、苦杏仁、生地*、麦门冬、玄参、生白芍、生大*、生甘草、白蜜、金钱草、玉米须。功能养液润燥、消石通腑。适用于阴虚体质，右上腹痛，纳食减少，大便秘结，脉象弦细，舌红干燥有横裂纹，或有胃痛史者。当归建中汤加味，药用当归、桂枝、芍药、炙甘草、生姜、红枣、饴糖（冲）、甘松、天仙藤。功能温暖中焦、强壮脾胃、消积止痛。适用于虚寒体质，中气不足，术后综合征，呕大便清薄次数增多者。03验案举例：通腑泄热：邱XX，男，30岁。2周来右胁下持续剧烈腹痛，口苦，纳差，大便干结，失眠，脉弦滑，舌质红、苔*糙。经X线造影摄片诊断为胆囊炎、胆石症。证属少阳、阳明合病，热郁胆胃，热邪壅盛，腑气不畅。以大柴胡汤加减治之：柴胡9克，*芩9克，生白芍9克，生大*9克，玄明粉6克（冲），天花粉6克，金钱草30克，广郁金9克。3剂后，大便通顺，日解软粪2次，胃纳转佳，右胁胀痛减轻，夜寐易醒，舌红、苔薄*，脉弦滑，前方减生大*为6克、玄明粉为3克，加焦山栀9克，淡豆豉9克。续进5剂，右胁痛止，大便软、日解1次，纳佳，夜眠稍安，舌红、苔净，脉弦滑。仍拟清解：柴胡9克，*芩9克，生白芍9克，焦山栀9克，天花粉6克，金钱草30克，广郁金9克，蒲公英15克，竹茹15克。5剂后，病瘥，改以轻剂善后：用玉米须30克，蒲公英15克，泡茶代饮。疏肝胆、化结石：沈XX，男，50岁。右上腹部疼痛，反复发作已30余年，2天来剑突下绞痛，阵发性加剧，痛连右侧肩背，伴呕逆，脉弦，舌红。X线摄片，胆囊内有大石1块，小石5块。病久体弱，金钱开郁散加减治之：金钱草60克，柴胡9克，枳实6克，炒白芍9克，浙贝母9克，广郁金9克，玫瑰花9克，蒲公英15克。服5剂，疼痛未作，续以原方加减调治，或佐当归、川芎、丹参以活血，或加厚朴花、天仙藤以调气，并根据时令兼症随症酌加桑叶、菊花、茯苓、滑石、谷精草、忍冬藤、乌贼骨、冬葵子、夜交藤、枣仁。经治9个半月，共服药剂，连续3次X线摄片，胆石由逐渐缩小而至全部消失。柔润调气：许XX，女，76岁。脘腹间歇作痛已30年，时作时止，经确诊为慢性胆囊炎，近半年来加剧，心烦，失眠，面*，神倦，脉弦，舌红、中剥脱液、苔微*干燥。老年气液并亏，拟柔以克刚，轻以去实法：玫瑰花9克，厚朴花9克，佛手花9克，生白芍9克，生甘草1.5克，小青皮6克，鸡内金9克，瓜蒌皮9克，柴胡9克，白蜜15克（冲）。5剂后痛止，舌苔转润，脉缓，原方去白蜜，续进5剂，告愈。
温通气血：李XX，女，41岁。
右上腹部疼痛，经X线摄片诊断为胆囊炎，头昏，腰酸，面色苍白，脉细，舌淡红。证属寒凝气滞血瘀。
药用当归9克，桂枝1.5克，白芍9克，炙甘草3克，生姜3克，红枣6只，吴茱萸1.5克，*参6克，柴胡6克。
5剂后，腹痛止，胃纳增，头昏愈，脉软，舌淡红、苔薄，原方去*参，加细辛0.9克，通草3克，鸡内金9克。
服5剂后，去鸡内金，加附子、茯苓、*参温阳补气，川芎、香附理气活血，疏补并进，以巩固治效。理气止痛：昌XX，女，30岁。胆囊炎、胆石症，已作手术治疗，但术后胁痛时作，近日胀痛尤甚，大便秘结，舌苔白厚，脉象沉弦。拟理气止痛法，乌梅安胃丸30克，木香槟榔丸15克捣碎，白蜜60克，用滚开水冲丸蜜饮服。1剂后，便解，痛止，但胀闷未消，脉迟，舌淡、苔如白粉满布，再以四逆散、金铃子散加厚朴、蒲公英肝胆并治。药后痛止，恢复健康。—END—版权声明：我们注重分享，文章、图片来自网络，版权归原作者，如有异议，请告知小编，我们会及时删除。
如果您是一名基层医生，请扫描下方