很多老年朋友在体检的时候如果做了头颅的CT或MRI检查，往往就会有“腔隙性脑梗塞灶”这样的诊断结果。刘医生在日常工作中就经常遇到有患者拿着报告单来问：腔隙性梗塞灶究竟是什么？会导致偏瘫吗？如何预防？今天刘医生给大家讲一讲相关知识。
首先，腔隙性脑梗塞灶究竟是什么？
腔隙性脑梗塞常常也称之为腔隙性脑梗死，它是由于脑部的一些微小血管因为阻塞、缺血，进而引起邻近脑组织的缺血性改变，出现微梗塞，脑组织坏死后被巨噬细胞吞噬移走形成空腔，在影像学上主要就表现为脑组织内小斑片状的异常信号影。简单来说，就是我们颅内的一些小血管堵了，造成了局部缺血；这就好比水管堵了一样，它会造成堵塞部位没有水。
腔隙性脑梗塞老年人群当中非常常见的疾病，因为随着年龄的增大，大部分人都会出现不同程度的小血管缺血，所以其实它是人体衰老过程中很正常的一种疾病，如果注意控制和调理，不引起急性脑梗塞，那么一般情况下对患者的生活影响是比较小的；但是如果患者不注意控制，一旦发展成为急性脑梗塞，那么是很可能引起偏瘫，进而严重影响生活质量。
引起腔隙性脑梗塞的病因有哪些？
我们上面给大家讲了，很多老年人都有腔隙性脑梗塞，那么究竟哪些疾病容易引起腔隙性脑梗塞呢？刘医生在这里给大家例举几种比较常见的病因。
1、高血压。高血压可以说是导致腔隙性脑梗塞最为常见、最为直接的病因。特别是一些长期高血压的人群，是很容易出现微小血管阻塞的，这主要是因为持续的高血压让颅内的小血管渗透压增高，凝血功能亢进，让这些小血管壁更加容易出现变性、蛋白坏死等，所以引起小血管阻塞；另外，长期的高血压还可能让颅内的一些小血管扭曲，从而让血流进一步减少，发生缺血性的微梗塞。还有需要提醒大家注意的是，高血压不仅容易导致脑梗塞，还很容易引起脑出血，所以大家一定要积极控制高血压。
2、动脉粥样硬化。动脉粥样硬化也是引起腔隙性脑梗塞很常见的病因，长期的动脉粥样硬化，让动脉管壁结构受到破坏、纤维素坏死或者血管变性坏死，这些改变都会加剧血管的管腔狭窄，引起局部脑组织缺血，从而出现不同程度的腔隙性脑梗塞。
3、糖尿病。糖尿病作为一种慢性疾病，本身对于我们人体的影响其实并没有太大，但是它的各种并发症对于我们身体的影响确实非常严重。糖尿病可以引起全身多系统的并发症，比如可以引起糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病血管病变、糖尿病神经细胞并发症等。当糖尿病影响到微小血管的时候，就可能引起腔隙性脑梗塞，糖尿病能够让血液的粘稠度和凝固性都增高，也能让血小板的粘附性增强，所以对腔隙性脑梗塞的发生有促进作用。
4、某些心脏和血管疾病。一些心脏和血管疾病会导致血栓形成，这些栓子可能通过动脉血液循环到颅内，进而引起小血管的堵塞。比如风湿性心脏病，它们很容易形成附壁血栓，如果发生脱落进入颅内，很可能引起腔隙性脑梗塞。
5、长期大量的吸烟或饮酒。吸烟和饮酒都是可能引起腔隙性脑梗塞形成的，这主要是因为长期大量吸烟和饮酒都会损伤我们的血管，导致血管壁弹性减弱，脆性增加，血流速度减慢，进而导致血管发生堵塞，引起脑梗塞。
那么发现腔隙性脑梗塞应该怎么办？
我想这也是很多人最为关心的一个问题。在这里刘医生首先要告诉大家，如果你是体检的时候发现，自己没有任何症状，那么不要过度恐慌，也不要着急说马上就吃药或者输液之类的，首先要做的是看一看有没有上面刘医生例举的一些常见病因，如果有上述一些基础疾病或者不良习惯，那么一定要积极治疗原发疾病，控制原发疾病，比如有高血压的人群，要积极控制血压，避免血压波动过大，避免引起脑血管的并发症；与此同时，还要注意养成良好的生活习惯，比如注意饮食、加强运动、养成良好的作息时间、远离烟酒等等，这些都有助于预防腔隙性脑梗塞进一步加重。当然，如果没有任何基础疾病，那么需要做的也是养成良好的生活习惯，从而预防脑梗塞的发生。
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