王坚,全志伟.重视围肝门外科技术体系在胆道外科的应用[J].中国实用外科杂志,,39(2):-.
重视围肝门外科技术体系在胆道外科的应用
王坚1,全志伟2
中国实用外科杂志,,39(2):-
摘要围肝门胆道疾病涵盖结石、炎症、肿瘤、损伤和先天性畸形5大类胆道疾病,具有疾病谱广,解剖变异大,病理生理复杂,手术难度大、并发症多、风险高等特点,是胆道外科的高难领域。围肝门外科技术体系针对围肝门胆道疾病的共性临床特征、共性手术方式和共性技术难点,依托三维数字医学影像学技术,在充分评估肝门解剖与变异、肝功能与残肝体积的基础上,通过由肝外向肝门和由肝内向肝门顺逆结合的肝门解剖路径,完全敞开肝门后,再次评估病灶与肝动脉和门静脉的关系,制定最终的手术方案,能最大限度地提高R0切除率、胆肠吻合的质量、血管切除重建的质量和手术安全性,降低并发症发生率和围手术期病死率,延长病人生存时间。重视这一涉及多学科的综合体系,有助于提高围肝门胆道疾病诊疗的有效性与安全性。
基金项目:国家自然科学基金面上项目(No.,No.);上海市科委课题赞助项目(No.);医院临床技能与临床创新三年行动计划(No.16CRA);上海领*人才培养计划
作者单位:1上海交通大医院胆胰外科,上海;2上海交通大医院普外科,上海
通信作者:王坚,E-mail:dr_wangjian
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