近日，医院（医院）航天城院区介入中心与超声影像中心共同协作，成功开展超声+DSA（数字减影血管造影设备）引导下经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）。
患者武某，男，73岁，以“皮肤巩膜*染1周”收入介入中心，MRCP提示患者可能是“梗阻性*疸肝门胆管癌”，总胆红素高达.10μmol/L，直接胆红素.20μmol/L（正常值1.7-17.1μmol/L）。
考虑患者年龄大，高胆红素血症危及生命，结合患者及家属治疗意愿，介入中心团队决定为患者实施经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）。
手术当日，经超声影像中心通力合作，多切面探查，寻找最佳路径，引导穿刺针一针穿入目标胆管，置入引流管。
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术中造影见：左右肝管及胆总管上段增粗，胆总管中下段闭塞。
仅用时10分钟，成功完成航天城院区首例经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）。术后引流管通畅，成功为患者“减*”。术后第一天患者胆红素明显下降。
科普时间
PTCD（经皮肝穿刺胆道引流术）
在超声或X线的引导下，利用穿刺针经皮穿入肝内胆管，再将造影剂直接注入胆道使肝内外胆管迅速显影，同时通过引流管行肝内胆汁引流的手术。
PTCD适应症
无外科手术指征的恶性梗阻性*疸，姑息性引流；
降低血清胆红素水平，为后续手术、化疗创造条件；
急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行胆道引流减压，改善肝功能及机体状况；
良性胆道狭窄。
超声引导下PTCD具有以下优点
超声定位准确，穿刺成功率高，创伤小；
安全性高，适应范围广，退*效果明显；
高位胆道梗阻，传统手术难度较大，并发症多。
科室介绍
介入中心（血管病和肿瘤介入中心）是由原医院介入放射科高素质专业医、技、护团队组建的综合介入诊疗中心，是集临床、科研及教学与一体的综合性临床科室。
介入中心拥有门诊、病房、介入导管室等诊疗区域，可开展：
下肢动脉硬化闭塞、血栓闭塞性脉管炎、动脉血栓形成、动脉狭窄闭塞、糖尿病足、胸、腹主动脉夹层动脉瘤、锁骨下动脉盗血综合征等介入治疗；
深静脉血栓、肺动脉栓塞、下肢静脉曲张、布加氏综合征等综合介入治疗；
恶性肿瘤及相关并发症的综合治疗：通过介入化疗栓塞、动脉灌注、放射性粒子植入、射频、微波消融等方法治疗肝癌、肺癌、胃癌、食管癌、宫颈癌、骨肉瘤等恶性肿瘤；
良性病变的介入治疗：包括肝血管瘤、各脏器囊肿、前列腺增生、子宫腺肌症、子宫肌瘤、输卵管不通、胆道狭窄等；
出血性疾病的介入治疗：包括消化道出血，咯血，产后大出血，宫外孕大出血，外伤性大出血，内脏出血及内脏动脉瘤栓塞等；
高血脂、痛风、各种慢性缺血性疾病及感染性疾病的臭氧治疗；
门脉高压的介入治疗，包括TIPS、胃冠状静脉栓塞术等。具有创伤小、效果好、术后恢复快等优点。
介入中心（血管病和肿瘤介入中心）将秉承“广济苍生仁爱天下”的院训，继承医院的先进诊疗手段和技术，为每一位患者提供最优质的医疗服务。
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稿件来源：介入中心马泽成
图片来源：介入中心刘鹏涛
稿件编辑：宣传科武佩妍
稿件审核：辛田
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