中科白癜风国庆感恩回馈 http://m.39.net/baidianfeng/a_4610524.html来源:听李医生说48岁女病人,公司高管,体检的时候做腹部B超发现肝脏有占位,怀疑是恶性可能性大。犹如晴天霹雳!整个人一下子就不好了。医院,肝胆外科。肝脏占位病变的,又怀疑是恶性的,那基本上就是肝癌了。管床医生也是这样想的。但区区一个腹部B超还远远不能给人家下这个要命的诊断,肝癌的诊断不是闹着玩的。我见过很多肝癌病人,倾家荡产,最终还是短期内撒手人寰。当然,也有很多治疗效果好的,凡事都有两面性。我们不怕肝癌,但我们也不能掉以轻心。进一步安排了腹部CT增强扫描,同时抽血化验肝肾功能、电解质、血常规等常规检查,最关键的还有一个指标,甲胎蛋白(AFP)。甲胎蛋白是一种肝癌血清标志物,简单地说,如果甲胎蛋白很高,那就要高度怀疑肝癌。但也会有例外,怀孕的妇女也会升高,活动性肝病也会有甲胎蛋白升高,一些生殖腺胎胚源性肿瘤也会导致甲胎蛋白升高。所以单凭甲胎蛋白升高还不能确定肝癌诊断,必须要联合影像学检查。所以,腹部CT平扫+增强扫描是必不可缺的。CT的分辨率很高,诊断肝癌符合率起码有90%,或者以上。当天约了CT检查,下午就出结果了。CT提示肝脏右叶恶性肿瘤,很大,而且肝胆管癌可能性大。看到这个结果,病人一下子蒙了,感觉人生一下子坍塌了。她丈夫安慰她,有困难一起面对,没什么了不起。管床医生过来了,告诉患者,考虑到你既往有乙肝病史,这次肝癌基本明确,手术切除会有困难,可以进一步做DSA造影,如果也支持肝癌诊断,那就直接介入做肝动脉化疗栓塞了。病人又怕又悔,后悔这几年来一直没有治疗乙肝,让乙肝演变为了肝癌,但世上没有后悔药可吃。那天晚上病人失眠了。第二天抽血结果也回来了,肝功能基本正常的,原来患者仅仅是乙肝携带,而不是慢性乙型肝炎。最受