梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/13 16:34:00
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小编有话说

小伙伴们注意了

“仰天大笑出门去,我辈岂是蓬蒿人”,距离医考还有8天,最关键的时刻,能坚持到最后,都会过的,相信自己!你将赢得胜利创造奇迹!关键时刻掉链子,必将后悔!最后8天,让金英杰陪大家一起坚持。

1、夹纸试验——拇内收肌瘫——尺神经损伤。

2、伸肌腱牵拉试验(Mill征)——肱骨外上髁炎(网球肘)。

3、弹响指/弹响拇、握拳尺偏试验、痛性结节——手部狭窄性腱鞘炎。

4、上肢牵拉试验、压头试验——神经根型颈椎病。

5、直腿抬高试验、加强试验——腰椎间盘突出症。

6、关节弹响、“方形手”——非化脓性关节炎。

7、关节畸形(天鹅颈、纽扣花样)、对称四肢小关节梭型肿胀——类风湿性关节炎。

8、关节畸形、关节盂空虚、弹性固定——关节脱位。

9、经久不愈的溃疡、窦道形成、有死骨排出,X线早期蛀虫状——慢性骨髓炎。

10、拾物试验——脊柱结核。

11、“4”字试验、髋关节过伸试验、托马斯征——髋关节结核。

12、骨皮质变薄、X线:外界清楚的透亮区——骨囊肿。

13、进行性吞咽困难——食管癌;进行性肝肿大——肝癌;进行性*疸——胆管癌/胰头癌。

14、左锁骨上淋巴结肿大——胃癌。

15、侧支循环形成——门静脉高压。

16、扑翼样震颤——肝性脑病。

17、穿刺抽浓棕褐色或巧克力色——阿米巴肝脓肿。

18、反射痛:左肩——胆囊结石/胆囊炎;脐周至腰部——急性胰腺炎;右肩——冠心病心绞痛;脐周——急性阑尾炎。

19、夏科三联征——肝外胆管结石。

20、雷洛五联征——急性梗阻性化脓性胆管炎。

21、白陶土样便、*疸进行性加重、胆囊肿大、酱油色尿、“反3”——胰头癌。

22、*疸反反复复——壶腹周围癌。

23、*疸进行性加重+肝肿大——胆管癌。

24、右上腹钻顶样剧痛,可突然缓解——胆道蛔虫症。

25、钙皂斑——出血坏死性胰腺炎。

26、大量饮酒/暴饮暴食、剧烈持续腹痛、腰背带状放射、弯腰减轻、呕吐不能缓解、格雷征/库冷征——急性胰腺炎。

27、血钙降低——急性坏死性胰腺炎。

28、脂肪泻——慢性胰腺炎。

29、腹泻、courvoisier(库瓦洛埃征:肿大囊性、梧桐、光滑、活动胆囊)——胰头癌。

30、结肠克罗恩——柳氮磺吡啶。

31、不会癌变——DU、克罗恩病、阑尾(类癌)。

32、腹痛不会在睡眠中发作——肠易激综合征。

33、痛吐胀闭——肠梗阻。

34、X线:鸟嘴样——乙状结肠扭转/贲门失弛缓症。

35、麦氏点压痛——急性阑尾炎;Murphy征——急性胆囊炎。

36、排便时和便后肛门剧烈疼痛——肛裂。

37、呕血+黑便——上消化道出血。

38、腹壁柔韧感——结核性腹膜炎。

39、X线:“新月形”——胃肠穿孔;“花瓣状”——结直肠穿孔;胃大弯锯齿状——脾破裂;右膈肌升高——肝破裂。

40、外伤:左侧上腹部+内出血——脾破裂;右侧上腹部+出血+腹膜刺激征——肝破裂;单纯腹膜刺激征——肠破裂。

41、肌红蛋白尿——挤压综合征。

42、皮下空虚、皮肤漂浮——皮下坏疽。

43、皮下积气+捻发音+大理石花纹——气性坏疽。

44、蜡白、焦*、碳化、树枝状血管栓塞——III°烧伤。

45、乳头皮肤橘皮样变/酒窝征——乳腺癌。

46、乳腺肿块+周期性疼痛——乳腺囊性增生病。

47、皮肤、黏膜樱桃红——CO中*。

48、含糖原小泡、螺旋小动脉增生——子宫内膜分泌期(15~19日)。

49、宫颈粘液周期性变化,镜下见羊齿状结晶——雌激素升高。

50、宫颈粘液周期性变化,镜下见椭圆体——孕激素升高。

51、阴道后穹窿饱满,宫颈举痛或摇摆痛——输软管妊娠。

52、加德纳菌感染、线索细胞——细菌性阴道炎。

53、青白色小囊泡——宫颈腺囊肿。

54、串珠状改变——结核。

55、外阴奇痒——外阴鳞状上皮增生。

56、AFP升高:内科——肝癌;产科——胎儿神经管畸形;妇科——内胚窦瘤。

57、肿瘤标志物:CA——上皮性卵巢癌;AFP——内胚窦瘤、肝癌;睾酮——睾丸母细胞瘤;HCG:原发性卵巢绒癌;雌激素——颗粒细胞瘤、卵泡膜细胞瘤。

58、B超:宫内呈“落雪状、小囊泡或蜂窝状”——葡萄胎。

59、子宫后位后倾、痛性结节——子宫内膜异位症。

60、接触性出血+米汤样白带——宫颈癌。

61、大便常规:脂肪球(+)——轮状病*肠炎。

62、豆腐渣——真菌。

63、双颞侧视野损伤、偏盲——腺瘤鞍上视神经交叉受压。

64、甲状腺上可闻及血管杂音、扪及震颤——甲亢。

65、粘液性水肿——甲减。

66、T3T4升高、I分离、甲状腺疼痛——亚急性甲状腺炎。

67、高血压、低血钾——原发性醛固酮增多症。

68、色素沉着——原发性慢性肾上腺功能减退(Addison病)。

69、阵发性高血压、香草扁桃酸(UMA)升高——嗜酪细胞瘤。

70、呼吸深大、烂苹果味、昏迷、尿酮体(++++)——糖尿病酮症酸中*。

71、尿酮体弱阳性、高钠血症——高渗性非酮症糖尿病昏迷。

72、缺水、口渴——高渗性脱水。

73、本周蛋白——溢出性蛋白尿——多发性骨髓瘤。

74、洗米水样尿——肾结核。

75、静脉尿路造影(IVU):肾盏边缘不光滑如虫蛀状;逆行造影:肾盂内充盈缺损;膀胱镜:输尿管口喷血——肾盂癌。

76、PSA检查——前列腺癌。

77、饮酒后排尿困难——前列腺增生。

78、透光试验——鞘膜积液。

79、异性淋巴细胞、三红三痛——流行性出血热(肾综合征出血热)。

80、病*感染、白细胞升高——乙脑。

81、全身酸痛、腓肠肌压痛——钩端螺旋体病。

82、腓肠肌痉挛——霍乱。

83、回肠末端集合淋巴结、孤立淋巴滤泡——肠伤寒。

84、先泻后吐,先稀便后水样便——霍乱。

85、先吐后泻——肠炎;先稀便后粘液脓性便——菌痢。

86、双峰热——小儿麻痹症。

87、猫头鹰细胞——巨细胞病*感染。

88、挖空细胞——尖锐湿疣。

89、*绿视——洋地*中*。

90、心室率低、心房率快交替——心缓-速综合征。

91、第一心音强弱不等、室率绝对不齐、脉搏短拙——房颤。

92、心动过速突发突止、第一心音恒定、心室率规则(~)——阵发性室上速。

93、大炮音——III°房室传导阻滞。

94、复苏后又昏迷、抽搐——心跳骤停后脑水肿。

95、叹息样呼吸、短暂刺痛——心脏神经症。

96、ST段弓背向上抬高、宽而深的病理性Q波——急性心梗。

97、ST段弓背向下抬高——心包积液。

98、二尖瓣粘液变性——二尖瓣脱垂。

99、G-S杂音;梨形心;X线:双房影、keiley线;ECG:双峰P波;UCG:城墙样改变——二尖瓣狭窄。

、迟脉——主动脉瓣狭窄。

、年轻人慢性心衰、心腔扩大——扩张型心肌病(克山病)。

、UCG:钻石样双峰——扩张型心肌病。

、心动过速与发热不平行、第一心音减弱——心肌炎。

、心包摩擦音(胸骨左缘3~4肋间可及、前倾、深吸气或加压时明显)、烧瓶心——纤维蛋白性心包炎。

、Ewart征、呼吸困难、心浊音界向两侧扩大、贝壳三联征(颈静脉怒张、动脉压降低、心音遥远)——渗出性心包炎(心包积液)。

、下肢内侧静脉站立时迂曲、卧位消失——大隐静脉曲张。

、Homans征(踝关节过度背屈)——下肢深静脉血栓周围型。

、股青肿、股白肿——下肢深静脉血栓。

、双侧面瘫、对称性肢体瘫痪、脑脊液蛋白-细胞分离现象、腓肠肌压痛——格林巴利综合症。

、颅底骨折:熊猫眼、鼻漏——颅前窝;耳漏——颅中窝;Battle、耳后皮下淤血——颅后窝。

、24小时,不留后遗症、可反复——TIA。

、小写征——帕金森。

、视觉先兆、搏动性头痛、麦角胺试验——典型偏头痛。

、抗胆碱酯酶药物试验、腾喜龙试验、新斯的明试验、疲劳试验——重症肌无力。

、血浆置换——核*疸、肾衰高钾血症、格林巴利综合症、重症肌无力。

、靠临床检查可诊断——颅底骨折、癫痫、AD。

、睡眠减少无困倦感——躁狂症。

、肥皂泡样改变——骨巨细胞瘤。

、Codman三角、“日光照射”现象、骨膜反应、葱皮样改变——骨肉瘤。

、蜂窝状或泡沫状——动脉瘤性骨囊肿。

、骨疣(突出物)——骨软骨瘤。

、肘后三角关系异常——肘关节脱位。

、骨盆分离试验、挤压试验——骨盆骨折。

、磨砂玻璃状——骨纤维异样增殖症。

、方肩畸形、搭肩试验(Duges杜珈)——肩关节脱位。

、患肩下沉、手托患肘、头斜向患侧、锁骨肿痛——锁骨骨折。

、中老年下肢外旋畸形,45°~60°,缩短、外旋、内收,Bryant三角底边缩短,大转子超过Naletan之上——股骨颈骨折。

、大腿肿胀、疼痛、皮下瘀斑——股骨干骨折。

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