梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/16 8:55:00
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本文科普医生:夏勇医生2月3日,曾为抗癌电影《送你一朵小红花》演唱过主题曲的音乐人赵英俊离世,终年43岁,正是大展才华的时候,他的突然离世令人扼腕痛惜,从网上了解到他是因肝癌病逝。你也许不知道他是谁,但不能不知道肝癌是什么?

肝癌曾被称为“癌中之王”

肝癌是发生在肝脏的恶性肿瘤,包括原发性和转移性两种,一般肝癌指的是原发性的肝癌。我国是个肝癌大国,发病率高居全球之首,全球每年新增和死亡的肝癌患者约有一半都在中国。而且,有数据显示,超过80%肝癌一查出来就是晚期。医院就诊,以为只是慢性乙肝加重了,没想到查出是肝癌!肝癌病理类型主要有三种:肝细胞癌、肝内胆管细胞癌和混合型肝癌,其中最常见的是肝细胞癌(占90%以上)。相比于其他恶性肿瘤,肝癌具有起病隐、潜伏长、恶性高、进展快、侵袭强、预后差等临床特点,肝癌在以往曾经被认为是“不治之症”,和“胰腺癌”一起均被称为“癌中之王”。尽管几十年来,随着研究的进展,肝癌的生存率有了明显的提高,但早发现、早治疗仍是治疗的关键。

肝癌发病原因有哪些呢?

在现阶段,原发性肝癌的发病原因尚未明确,但通常认为与以下因素密切相关。1、病*性肝炎临床研究发现,乙型肝炎、丙型肝炎与肝癌的发病较为密切。中国的肝癌多在乙肝肝硬化的基础上发展而来,大约80%的肝癌与乙型肝炎病*(HBV)慢性感染有关。患有乙肝的人群,罹患肝癌的几率远大于没有患乙肝的人群,大约20%慢性乙型肝炎患者未经规范治疗逐步进展为肝硬化,直至肝癌。2、*曲霉*素*曲霉*素是由产*的*曲霉菌所产生的代谢产物,许多霉变的食物里都含有*曲霉素这种致癌物质,尤其是花生、玉米、大米等。一旦发现食物有霉变,千万不要舍不得扔,特别是原来就患有肝炎的人,更要注意这点。3、过度饮酒喝酒伤肝几乎是大家公认的事实,人体内代谢酒精的最主要器官就是肝脏。饮酒并不是肝癌的直接病因,但它能促进肝癌的发生和进展。如果饮酒过度,超出肝脏的解*能力,脂肪肝、酒精肝、肝硬化继而就会来“报到”了。如果再不重视,仍是畅快豪饮,那就给了肝癌更多的机会“来敲门”了。

如何早期发现肝癌?有没有征兆?

肝脏具有“沉默”和“顽强”的突出特点。虽然自身相当复杂精密,但对一些“小毛病”有很强的包容性(因为没有痛觉神经),因此肝脏又被称作是“沉默”的器官。而肝脏的另一个特点是“顽强”,即使仅有30%的肝细胞工作仍能维持日常生活。肝脏“沉默”和“顽强”的“个性”,让人们常常忽略了它的存在。即使有了一些早期的预警信号,也常被误解为其他疾病,而丧失了最佳的治疗机会。所以,出现以下征兆时,大家应该提高警惕,医院进行一次肝脏超声检查,以便早发现癌症,及时治疗。1、肝脏区域疼痛肝区不适或疼痛是最常见的肝癌特征,也是大部分肝癌患者的首要症状。疼痛部位通常位于右肋部或剑突下,间歇性或者持续性隐痛(刺痛或钝痛)。2、消化道症状肝癌消化道常见症状有:食欲下降、饭后上腹饱胀、嗳气(俗称打嗝)、恶心等,其中食欲不振和上腹饱胀最为常见。腹泻也是常见肝癌消化道症状,容易被误诊为肠炎。3、发热还有一部分肝癌患者会出现发热、出汗症状。大多数为中低度发热,也有一部分患者是高热,39°C以上,不伴有寒颤,可以是由于肿瘤组织坏死引起的癌性热,或合并感染造成。4、疲惫乏力、消瘦肝癌患者比其他癌症患者更容易感到乏力,有时还会有消瘦的情况,这是由于肝功能受损,消化吸收功能下降导致的。5、出血倾向由于肝功能受损和凝血功能异常,肝癌患者往往会有牙龈出血和皮下瘀斑等出血的倾向,这一症状常见于肝癌合并肝硬化患者中。

得了肝癌怎么办?

很多人“谈癌色变”,其实,肝癌在早期阶段是完全可以治愈的,比治疗感冒所用的时间还短一些。▲对于极早期和早期肝癌,通过手术切除和经皮射频消融治疗,完全可以实现长期生存。▲对于中晚期肝癌患者,不等同于不治之症。在积极抗病*治疗的同时,针对肿瘤进行手术切除、射频消融联合肝动脉化疗栓塞(TACE)等治疗,也能明显提高患者的生存。肝癌治疗强调综合治疗和个体化原则,随着科学技术的发展,肝癌由过去的不治之症变为目前的部分可治。有效的抗病*治疗、早期发现、手术、射频治疗是提高肝癌治疗疗效的有效手段。??????1.夏勇医生专业擅长:肝胆胰脾疾病的外科诊治。尤其是不同临床病理特征的肝癌、肝内胆管癌以及转移性肝肿瘤等的个体化外科治疗,并建立了肝癌术后复发的预防和治疗的个体化新方案。对于门脉高压症、肝门部胆管癌、胆囊癌、壶腹周围癌、肝内外胆管结石、胆囊结石、息肉等的外科治疗也有很高的建树。

2.本文科普医生为夏勇医生,内容不能作为具体的诊疗建议使用,亦不能代替执业医师面诊,仅供参考。

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