决赛背景：张x，男性，55岁，1天前进食后突发上腹痛，呈持续性，经抗感染治疗未能缓解，同时伴有寒战高热来院。平素有胆结石病史二十余年。
伴随着患者的呻吟，我们的选手迅速来到SP患者身边，患者的血压已接近休克血压，生命正在飞速流逝，不允许进行系统查体。重点查体后，确诊是急性梗阻性化脓性胆管炎，需要立即手术！
时间就是生命，四名选手分工合作：查体；告知家属病情，签署手术同意书；开术前医嘱，下急诊手术通知单；建立静脉通道、吸氧、心电监护！
绿色通道迅速打开，患者被送往手术室治疗。四名选手分别消*铺单，迅速做好了术前准备！
关腹、经腹壁引出T管，成功完成手术。
术后第六天，患者病情好转，因未遵医嘱，突发上腹部持续性剧腹痛，并向背部放射，并伴明显腹胀、恶心及呕吐。立即行腹部CT、B超检查考虑急性胰腺炎。选手需要给患者禁饮食、胃肠减压、经中心静脉给予肠外营养进行支持治疗。
几经磨难，患者好转出院。术后1月，需拔除T管。门诊行T管造影检查，推入胆影葡胺时，患者出现胸闷，呼吸困难，面色苍白，大汗淋漓，声音嘶哑，随即昏迷，口唇青紫——过敏性休克！随时都有生命危险。四名选手全力投入抢救。可是刚刚还有说有笑的患者，现在危在旦夕，家属情绪十分激动，闯入抢救室和医务人员起了冲突！
一边患者已经出现了喉头水肿，血压心率呼吸均为“0”，另一边家属不依不饶，哭天抢地。这对我们的选手造成很大的压力。生命是第一位的，不管大家受到何种威胁，唯一的信念只有救人！选手们表现出了极高的医学素养，有序抢救！
然而生命是脆弱的，患者经过抢救无效死亡，在决赛的最后我们要求选手书写抢救记录，分析死亡原因，为之后的临床工作，总结和积累宝贵的经验。
教育部医学教育临床教学研究中心副秘书长、全国高等医学院校临床技能竞赛总裁判长、中南大学何庆南教授，副裁医院曾超美教授、督导医院教育处张晓蕊副处长、首都医科大学付丽教授、大连医科大学王绍武教授对决赛试题给予了高度的评价：“真实！更贴近临床、多学科协作，题目环环相扣，思维缜密。全面考察了学生的临床思维、技能水平，沟通能力等。”
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