梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/17 8:19:00
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人得了胆结石之后,如果不做手术会有什么样的后果?今天相关专家带各位一起了解一下,在临床医学上面,胆结石,又叫胆石症,指的是整个胆道系统任何部位所形成的结石,其中包括比较常见的胆囊结石、肝外胆总管结石、肝内胆管结石等。

胆结石产生的后果肯定是不良的,后果的严重程度则是由结石的部位、结石的大小、产生的并发症因素所决定的。就结石的部位来讲,肝外胆总管结石发展快,后果比较的严重。因为胆总管是肝内胆汁流通的主干道,这也是唯一一条胆汁排泄管道。

胆囊结石,单个结石比较的小,而且光滑,没有明显的变大,不下堵胆囊胆汁出口,不出现钳顿,一段时间之内也许相安无事。

但是结石不会这安份,在胆囊内挄动,对胆囊壁产生摩擦,或许就会出现不良后果(症状),疼痛,这也是胆囊结石最为常见的症状,严重胆绞痛,疼痛难忍。从而引发胆囊炎,甚至还有可能引起胆囊癌。如下排有可能在出口处管形成钳顿,这种后果也都是非常严重的。

肝内胆管结石,如果是在一些支管,结石不大,也许可以伴随你一生无事。但是在大胆管,结石比较的大,或许就会造成部分胆管阻塞,除了经常有上腹部的不适,疼痛等,不处理,时间长了,石头会越来越大,同样会产生坏的结果。

但是由于自身不健康的饮食和生活习惯,胆囊结石已经是比较常见病和多发病了,有相关的研究数据指出,我国有超过10%的人患有胆囊结石。

大家不要惊慌,胆囊结石并不像大家想象的那么的可怕,很多的人患有胆囊结石,但是一生之中都没有出现任何的症状,也有一些患者,会出现不舒服。下面我们就来说一说,胆囊结石如果不做手术,对身体会有什么危害:

1、无症状性的胆囊结石:

大部分的患者属于这种情况,很多朋友都是通过体检发现的,胆囊结石长期的待在胆囊里面,不会出现明显的不舒服。对于这样的胆囊结石,大部分情况都不需要处理,因为对身体没有危害。

2、引起急慢性的胆囊炎:

胆囊结石在胆囊里面,是可以活动的,胆囊结石有可能堵塞胆囊的出口,或者是结石摩擦胆囊壁,从而导致胆囊发炎,急性胆囊炎主要表现为发热,*疸以及腹痛等相关的症状。

还有一些朋友,胆囊结石引起慢性胆囊炎,表现为“消化不良”的症状,进食之后,特别是吃了油腻性食物之后,出现右侧的腹痛,可以放射至后背部或者是右肩部,还可以出现腹胀,恶心等相关的症状。

有症状的胆囊结石,目前推荐的治疗手段为手术切除胆囊,可以选择在腹腔镜下行胆囊切除术,手术损伤比较的小,恢复比较的快,术后一天就可以出院。

3、引起比较严重的并发症:

小的胆囊结石可以从胆囊里面排出去,进入胆总管,非常小的结石可以排入肠道。比较大的结石,可以造成胆总管阻塞,胆总管与胰腺共同开口于十二指肠。

堵塞在胆总管里面的结石,可以造成胆管炎,急性梗阻性化脓性胆管炎,胆源性胰腺炎等严重的并发症。患者可以出现发热,腹痛,*疸,休克,中枢神经系统的症状。

如果出现胆源性胰腺炎或者是急性的梗阻性化脓性胆管炎,是很严重的并发症,应该尽早的处理,尽快的解除胆道梗阻。以往的治疗方式为急诊手术,现在有了内镜技术,大部分患者可以通过ERCP等微创的手段来治疗。

胆结石如果不及时有效的治疗,没有得到有效的控制,有诱发胆囊病变的这一风险。胆囊结石诱发胆囊癌的具体机理目前没有完全的明确。

目前认为病变的原因主要是与胆囊长期慢性炎症密切相关,同时结石可以通过反复机械性摩擦等物理作用刺激胆囊上皮,进而促进上皮化生和腺瘤形成并导致病变。

总之,对于胆囊结石是胆囊病变发生的高危因素已经达成了共识,而且其相对危险度和结石大小、病程等因素相关。根据研究有所发现,胆囊结石人群较无胆囊结石人群发生胆囊病变的相对危险度为4.9%。

而这一危险的程度,和胆囊结石的大小、体积、数目总量等因素相关,结石直径大于50px的胆囊结石病变率是直径小于50px的3倍;胆石症的病程也和肿瘤密切相关,病程>20年的病人发生胆囊癌相对危险度为6.2%,而病程为5-19年者则为4.9%。

因此,胆结石已经满不做手术是很危险的,建议及早接受治疗。

总而言之,胆囊结石对身体有一定的危害,如果胆囊结石没有症状,可以定期观察,如果胆囊结石有症状,或者出现了上面的情况,需要切除胆囊。

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