梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/19 11:23:00
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近日,由重医附二院成名翔博士主刀,在邻水分院杨川副主任医师配合下,医院肝胆外科顺利完成首例腹腔镜解剖性左半肝切除术、肝十二指肠韧带淋巴结清扫、胆囊切除术,标志着重医附二院邻水分院肝胆外科在微创技术领域再次迈上新台阶!

此次接受手术的为一名73岁老年患者,入院完善腹部CT检查显示左肝10cm占位,考虑肝内胆管细胞性肝癌。唐大平副主任组织科室讨论,明确手术切除指征,若采用传统开腹手术切口大且恢复慢,决定采用腹腔镜解剖性左半肝切除术。该手术切口小,且术后恢复快,并发症较少,可以最大限度地减少患者痛苦。手术由重医附二院成名翔博士主刀,在杨川副主任医师、余知*副主任医师配合下,共同为患者实施了腹腔镜解剖性左半肝切除术、肝十二指肠韧带淋巴结清扫、胆囊切除术。术中根据左右半肝的缺血线离断肝实质,在肝内完整显露并保留中肝静脉主干,同时行肝十二指肠韧带、第13组、第8组、第9组淋巴结清扫。手术过程顺利,术后腹壁仅有一6cm长切口。患者术后恢复快,术后第一天即可下床活动,切口疼痛较轻。

肝内胆管细胞癌是指起源于二级胆管及其分支上皮的腺癌,也是临床上常见的一种恶性肿瘤类型。据统计,在肝脏原发性恶性肿瘤中,肝内胆管细胞癌的发病率仅次于肝细胞癌,我国每年约有11万例新发肝癌患者,其中肝内胆管细胞癌约为10%~15%。手术切除仍然是肝内胆管细胞癌目前最主要的治疗方法。传统的肝癌手术切口大、创伤大、并发症多,术后恢复较慢。目前,医院普遍采用微创手术,即腹腔镜下肝叶切除来治疗。腹腔镜下肝叶切除术对设备要求复杂,对手术医师的腹腔镜技术要求高,但相比传统开刀手术,腹腔镜下手术只需打几个小孔,术中的视野更广泛、周全,解剖更加精准,出血少,术后病人的痛苦小、并发症少、恢复更快。

医院肝胆外科已开展腹腔镜左肝外叶切除术、左肝部分切除术、右肝部分切除术,随着此次腹腔镜解剖性左半肝切除术的成功开展,医院肝胆外科微创技术再上新台阶,更好为邻水百姓健康保驾护航。

成名翔

主治医师医学博士讲师

重庆市中西医结合学会肝胆外科专业委员会青年委员会委员

从事临床、教学、科研工作9年,医院—医院进修学习肝脏移植1年。致力于胆道、肝脏、肝硬化门静脉高压、胰腺疾病的临床与科研工作,具有扎实和系统的基础理论知识,擅长肝脏、胆道、胰腺良、恶性疾病的诊治,对腔镜微创肝脏、脾脏手术有丰富的经验和技巧。先后主持重庆市自然科学基金面上项目、重庆市教委科学技术研究项目各一项。先后以第一作者发表SCI文章5篇,CSCD核心期刊2篇。

审核人:余永超王键

撰稿人:冯欣

编辑:冯丽丹

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