梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/20 12:25:00

肝癌是不是过度劳累导致的?

我的肝功能很好,为什么会患肝癌呢?

我每年都体检,为什么发现肝癌就是晚期了?

医生说我得了肝癌,但我一点症状都没有,

是不是搞错了?

肝癌做完手术是不是会扩散的更快?

肝癌作为我国最常见恶性肿瘤之一,越来越受到人们的重视。但很多人对肝癌缺乏足够了解,甚至存在一些认识上的误区。

为让大家更好的了解肝癌、认识肝癌,5月13日“肝癌在线”第16期,特邀首都医科医院普通外科中心&器官移植中心段斌炜教授分享了《让我们一起揭开肝癌的神秘面纱》。段斌炜教授系统的介绍了肝癌相关知识。

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让我们了解肝脏

肝脏的位置

肝脏是人体最大的实体器官;位于身体右侧、肋弓后方;负责过滤血液(解*)、凝血、分泌胆汁、分解脂肪、处理糖分产生能量以及产生淋巴液等。

肝脏是人体唯一接受双重(肝动脉、门静脉)血液供应的器官。

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“肝胆相照”真正含义

“肝”指的是肝脏,“胆”包括胆囊和胆管。肝胆系统是消化系统的一部分。

肝细胞产生胆汁,通过肝内毛细胆管逐渐汇集形成大的左右肝管,最终先进入胆囊,储存浓缩。当我们吃饭时,胆囊收缩,胆汁通过胆囊管进入胆总管,再进入十二指肠,帮助消化脂肪类食物。

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什么是肝癌?

肝癌是肝脏的一种恶性肿瘤,包括原发性肝癌和继发性肝癌,本次介绍的主要是原发性肝癌。

原发性肝癌是肝脏细胞形成的恶性肿瘤。肝癌是根据其细胞来源进行分类的,包括肝细胞癌(HCC,最常见类型,发生率占85%-99%以上)、肝内胆管癌(ICC)、混合型肝癌。

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肝癌的症状

包括肝区持续性或间断性隐痛、钝痛;食欲减退、进行性消瘦,营养不良和恶病质状态;发热、出血倾向及出血,如牙龈出血,黑便、呕血等;还可能出现自发性低血糖、活细胞增多症等伴癌综合征。以及*疸、肝脾肿大、腹腔积液等体征。

但早期肝癌一般没有明显症状。

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肝癌能预防吗?

肝癌通过预防,可以降低发病率。可分为三级预防措施。

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怎么早期发现肝癌?

肝癌发现越早,预示治疗效果越好。如何早期发现肝癌?

建议:对于高危人群,每半年进行肝脏超声+甲胎蛋白(>20ng/ml)检查,可早期发现95%的肝癌。

高危人群:乙肝和丙肝患者;肝硬化患者;长期酗酒人群;食用发霉(含*曲霉*素)食物人群;肥胖及糖尿病患者;有肝癌家族史。

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肝癌分期与治疗

临床上,医生会根据患者的一般情况、肝肿瘤情况及肝功能情况,为患者确定分期,之后再根据患者的分期,确定合理的治疗方案。

中国肝癌的分期与治疗方案推荐(CNLC)

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肝癌的治疗方式

肝癌主要治疗方式

选择治疗方式时应考虑的问题:

肝功能情况;肝脏内肿瘤病灶的数目;大小位置;是否存在转移;

是否有肝硬化等。

其中,手术治疗可为早期肝癌患者提供较好远期生存获益。

NCCN指南:可手术的早期HCC患者,5年生存率达到50%-70%。

随着医疗技术的进步,近十年肝癌术后5年生存率显著提高。

复旦大学(医院)肝癌研究所资料:-,例

肝癌作为我国常见的恶性肿瘤,发病率和死亡率都很高,对我国居民的健康危害很大。但肝癌并非不可防不可治。了解肝癌,科学的认识肝癌,对于防治肝癌,降低肝癌危害至关重要。希望大家多

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