肝癌是最常见的恶性肿瘤之一，其发病率仅次于胃癌、食管癌，位居第三。全世界每年肝癌新发病例约30万～万，年死亡约26万，其中我国占42.5%，在我国大部分患者诊断为肝癌时已失去了外科手术切除的机会，介入治疗成为挽救患者重要手段。
肝动脉插管化疗栓塞(TACE)
该方法不开刀，只需局麻，在大腿根部经皮肤穿刺股动脉，将极细的导管插到肝癌供血动脉注入化疗药物及栓塞肿瘤药物，一方面通过化疗药物对肝癌杀伤，诱导肿瘤细胞死亡；另一方面，通过注入栓塞肿瘤供血动脉，导致肝癌缺乏营养，饥饿坏死，达到治疗目的。优点：肝内局部药物浓度高、对肝内病灶均能达到治疗效果，还可以显示CT、MRI尚未显示细小病灶。
对肝内多发肝癌灶、肝癌病灶巨大，肝癌破裂出血、高龄等原因不耐受、不愿手术者、肝癌外科术后预防复发以及复发性病灶常作为首选的治疗手段。
肿瘤消融
一种借助医学影像技术的引导对肿瘤精准定位，局部采用物理或化学的方法直接杀灭肿瘤组织的治疗手段，目前最为常用主要有射频消融、微波消融、冷冻治疗、无水酒精注射、纳米刀等。
其治疗原理，在CT、MRI、B超、DSA监控下，用特制的穿刺针直接经皮肤穿刺至肝癌病灶区，对病灶通过高温、低温、化学、不可逆电穿孔等作用进行直接使肿瘤坏死。其即时起效、副作用少，手术时间短等备受临床好评，同时也可应用于转移性肝癌、胆管细胞性肝癌、骨转移癌等。
放射粒子植入
俗称内放疗，在影像设备导向下，用细针穿刺将放射性粒子植入到肿瘤内部，也可将放射性粒子制成粒子条联合金属支架植入，植入受肿瘤侵犯门静脉、胆管、下腔静脉闭塞的患者，支架重新开通腔道闭塞的同时，放射性粒子治疗肿瘤，起到“一石二鸟”作用。
放射性粒子优点：⑴作用时间长，一次植入持续放出的低能量γ射线6-8个月，无间歇杀灭肿瘤；⑵辐射距离短近对1.7cm的近距离内组织有效，对周围正常组织损伤极小；⑶副作用极少几乎不造成白细胞下降，骨髓抑制等；⑷作用力强累计射线剂量可达到外放疗2-3倍；⑤精准按照肿瘤大小形态植入肿瘤内部、避免正常组织损伤、克服器官移动等。
放射性粒子可以广泛应用各种实体性、空腔脏器、以及管道性肿瘤，如：肺癌、肝癌、胆管癌、胰腺癌，肠癌等及各种转移性实体肿瘤。
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放射介入科姚红响
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