梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2021/8/28 2:39:00
“Dr.Lu,Thankyousomuch!”24岁的尼日利亚小伙James(化名)紧握着卢长江副主任医师的双手,迟迟不肯放手。

“卢医生,真的非常感谢您,我代表院方感谢您对这个留学生小伙的帮助,如果不是您的耐心细致,恐怕….”来自宁波大学的留学生辅导员宴老师将James一家精心准备好的锦旗送到了卢医生的手里,动情地说。

留学生初心肤*目*,竟是胰腺恶性肿瘤

宁波大学留学生James平时爱吃夜宵、爱喝酒,生活作息不太规律,四月底无明显诱因下出现肤*目*,在外院就诊被怀疑是“梗阻性*疸,十二指肠肿瘤”,被医院进一步诊治,但因疫情管控及经济方面压力,经多方打听,找到了宁波医院东部院区肝胆胰外科卢长江副主任医师。

卢医生接诊了James后发现他的病情确实复杂,血清总胆红素最高达到了μmol/L(正常:0-23.0μmol/L),做了腹部增强CT和MRI(磁共振),均不支持十二指肠乳头肿瘤的诊断。由于该患者发病急且重,卢医生向肝胆胰外科首席专家陆才德教授汇报情况后,科室组织了多学科讨论(MDT),最后决定分步进行治疗。

先行经皮肝穿刺胆道引流术(PTCD)来降低*疸,然后联系消化内科行超声内镜检查及胰腺组织活检。结果病理诊断为一种罕见类型的胰腺恶性肿瘤。James的*疸是由于胰头肿瘤压迫胆总管下端引起的!这需要进行Whipple手术,即胰十二指肠切除术,这是肝胆胰外科除了肝移植外难度最大的手术类别之一。为保万无一失,科室再次组织了一次多学科讨论,最终敲定了手术方案。

医患深入沟通,小伙吃下“定心丸”

卢长江副主任医师曾在英国伦敦大学学院(UCL)医院进修学习,承担宁波大学医学院留学生临床医学专业(MBBS)外科学教学,有着出色的英语口语能力,为了打消James的手术顾虑,卢医生在他住院期间,总想着多去开导他,陪他聊一会天,跟他详细解释了病情,介绍了整个手术的过程以及此次手术的必要性和风险,并告诉他有什么担忧和疑虑都可以提出来。

也正是卢医生以病人为中心的治疗理念和热心细致的态度,不但消除了James的担忧,还获得了James家人以及宁波大学老师们的信任及赞许,同意进行手术。

手术顺利实施,医生的提醒来了!

6月2日,在陆才德教授和卢长江副主任医师共同努力下,手术顺利完成。术后13天,James恢复良好,血清胆红素降到了正常范围,可以出院。值得一提的是,如此大手术术后James恢复很好,没有出现任何并发症。

临出院之前,James托朋友帮忙定制的锦旗也如期送到卢长江医生的手上。这不仅代表着小伙子全家人和宁波大学校方对卢长江医护团队细心照护的感谢,医院医疗团队的肯定。

近年来,医院肝胆胰外科团队已接收过多名外国患者,为了形成更好的交流环境,在科室领导带领学习下,已成功突破日常口语难关,实现英语沟通无压力。

卢长江医师还想通过James的案例提醒大家:目前消化道肿瘤有越来越年轻化的趋势,这除了环境空气污染等外界因素外,很大程度上和年轻人学习工作压力大,长期熬夜,不规律饮食导致机体免疫体下降有关。不要以为年轻就是资本,自认为身强力壮,癌症离自己很遥远,其实更应该认识到定期体检、规律作息的重要性。

记者:翁常春

通讯员:张林霞、汪滢

编辑:左安安、林薇薇

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