再生障碍性贫血是血液科临床常见疾病之一,此病是一种骨髓造血功能衰竭疾病,以全血细胞减少为血象特征,多发生于青少年儿童及老人。
急、重型再障病死率高,慢性再障迁延难愈,进而导致出血、感染、贫血,重则危及生命。再障早期症状隐匿,一旦发病来势凶猛,因此及时、规范的治疗尤显重要。
发现再障我们该如何治疗?在治疗方面,选中医还是西医?
目前,西医主要是根据患者病情采用雄激素、抗淋巴细胞球蛋白/抗胸腺细胞球蛋白(ALG/ATG)、环孢素、糖皮质激素、骨髓移植等方法治疗,一般均需要长期维持治疗,但长期应用西药治疗,肝肾功能损害、多毛、牙龈增生等副作用也较为明显,而配合中医辨证治疗,能够维持血象稳步上升,同时可逐步减停西药,减少西药副作用。
中西医结合治疗能够互相取长补短,发挥优势互补作用,可提高有效率及疗效程度:
中药的特点是:疗效启动较慢,一旦见效,疗效较巩固持久,副作用低微。适合于慢性再障患者。
西药的特点是:疗效启动相对较快,但副作用多,有的药物或疗法价格昂贵。对于急、重型再障患者,西药治疗不可缺少。
对于慢性轻型再障患者可根据病情单独采用中药治疗或者中药配合雄激素、环孢素等治疗,对于重型再障患者可根据病情采用ATG、环孢素、雄激素等配合中药治疗。再障患者只要采用中西医结合综合治疗,有不少病人是可以取得长期缓解或恢复的。
中医治疗的原则
中医的治疗一般采用辩证论治,个体化治疗,因人而异,采用的是一对一的方案,一般来说,此病多有肾阴虚、肾阳虚、阴阳两虚、气血两虚、肾精亏虚、脾肾两虚、肝气不疏等症,但是每一个人的阴虚(比如)的证型又是不一样的,用药也不相同,总之中医从根、从源、从基点论治,是中医的本法,也是验法。
治疗当以托*透邪、填精益髓、益气生血为法则。
再障第一阶段凉血解*,
第二个阶段滋阴补肾填精生髓,
第三个阶段温阳补肾。
本疗法内治法与外治法并用,相互配合,协同作用,从而达到托*透邪、填精益髓的功效,使再生障碍性贫血患者骨髓造血功能恢复。
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