鄂卫生计生函（）16号、武卫生计生（）32号
30年3次胆道手术，复杂病情让医生面临极大挑战30年里，经历了3次胆道手术的陈先生（化名），今年初被诊断为“肝脏胆管细胞癌”，由于病人家庭原因，没有及时手术治疗。医院后，一直没有找到让他满意的治疗方案。
一周前，陈先生慕名来到我院肝胆外科接受治疗，入院后出现皮肤、巩膜*染，体温39.8℃，表现为明显胆道梗阻的并发症。
由于陈先生病情非常复杂，肝脏已无手术切除的基本条件，缓解胆道梗阻可选择的方案有内镜治疗或经皮经肝胆道穿刺引流，但该病人基本条件相对这些治疗手段完成也是极具挑战性和困难性。
充分准备，多种详细手术方案打消患者疑虑总医院普外科主任龚昭教授针对病人肝内外胆管肿瘤侵犯的复杂情况拟定了ERCP、PTCD、EUS-CDS多种引流手术方案。在与病人及家属充分沟通，并详细解释说明手术的方法和路径，以及拟定的阶梯引流方案的步骤预案后。病人及家属同意了治疗方案。
8月23日，在龚教授指导下，经过谢江等肝胆外科手术团队医生的共同努力，完成了对变形幽门的扩张、插镜、植入导丝等一系列操作步骤，通过造影充分了解肝内外胆管的狭窄、扩张状况，在超选胆管双导丝引导下植入两个塑料支架，由此打通了肝内外梗阻的胆管，恢复了胆道的通畅性，对改善患者的*疸、发烧等有着积极的临床效果。
手术的成功充分体现了肝胆外科目前已具有对复杂胆道梗阻的多种治疗技术和能力。
龚昭普外科学科带头人
主任医师、肝胆甲乳外科主任
湖北地区早期腹腔镜手术技术的创始人之一，是国内知名的普外科腹腔镜技术与内镜技术的专家，在本世纪初，他带领团队在湖北省内较早开展了腹腔镜全胃切除术、腔镜甲状腺切术、腹腔镜疝修补术、腹腔镜胰十二指肠切除术、多镜联合手术、多科联合手术等等。是我省唯一能将腹腔镜技术完全用于普通外科所有常规手术术式的专家，也是本省能够运用腹腔镜及内镜的少数专家之一。
主要专业是肝胆外科，尤其对肝脏肿瘤、胆囊疾病的治疗颇有经验。
二级教授，硕士研究生导师
武汉市中青年突出贡献专家
武汉市“五一劳动奖章”获得者
武汉市“*鹤英才”
武汉市卫计委“优秀卫生管理者”
武汉楷模、荆楚楷模
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供稿：普外科
编审：润心患者服务中心
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