太阳每天一样的升起，我们超声科的诊疗工作也每天同样的进行着，一位大爷进入了诊室，询问大爷哪里不舒服，大爷用萌萌的眼神望着我说：“身上发*、眼睛都*了”，我心中第一个想法是大爷的胆道系统出现了问题，之后的超声检查验证了我的想法，这位萌萌的大爷就是梗阻性*疸。我们为大爷做了超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术（PTCD），操作10分钟左右结束，引流出淤积的胆汁，患者“小*人”的症状明显改善。
梗阻性*疸是由于各种原因引起的胆汁排泄障碍，从而引起胆汁在肝内淤积的一种病变。梗阻性*疸的主要临床表现就是全身皮肤和巩膜*染。全身发*，就像小*人。但是它不是动画电影可爱的小*人，而是一种凶险的症状表现，如果不及时治疗会危及生命。
引起梗阻性*疸的病因基本分两种，一种是良性胆道梗阻，常由于胆道结石，胆道炎症引起。另一种是恶性胆道梗阻，常见于肝门部转移癌、胆管癌、胰头癌、壶腹部癌等。
各种梗阻性*疸（老年人多为胆道肿瘤或腹腔淋巴结转移压迫）需要引流减*、解除感染、争取手术及其他治疗机会者，超声引导下经皮经肝胆道穿刺置管引流术（PTCD）是常规的介入治疗技术。对于不能或不愿意通过手术治疗的恶性梗阻性*疸患者特别是胆管癌和胆囊癌累及肝门部的患者，经皮经肝胆道穿刺置管引流术（PTCD）已成为缓解*疸最简单有效的措施之一。PTCD可迅速缓解*疸和感染症状，显著改善患者的生活质量，延长患者的生存期。
PTCD作用
1.术前减压：胆道梗阻伴重度*疸和肝功能损害者，应先做PTCD使*疸缓解，再做择期手术。如：胆管癌、胰腺癌、胆石症、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆道良性狭窄、胰腺炎等。
2.姑息性引流：胆道梗阻不能手术，用PTCD作引流以达到减轻症状延长生命效果。
PTCD的适应症
1.伴胆管扩张的梗阻性*疸患者为缓解*疸而做胆管引流；
2.伴胆管扩张的胆道梗阻患者为控制胆管感染而作胆道引流；
3.为处理胆漏而作胆管引流者；
4.为配合手术治疗作临时性引流者；
5.为治疗胆管疾病而建立通道者（如经皮胆管狭窄扩张术、经皮胆管取石术等）。
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