梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/7 15:23:00

家住白兔潭镇的88岁樊大爷,因腹痛难忍,巩膜变*,在3月25日到我院普外科就诊,入院时医生观察到樊大爷有腹痛、高热、*疸、休克血压、精神状态萎靡等症状,结合上腹部CT显示樊大爷有胆囊炎、胆总管结石、胆总管扩张。

经入院检查发现,患者患有胆管结石伴急性化脓性梗阻性胆管炎、急性胆囊炎、中度贫血、肝囊肿、电解质紊乱(低钾高钠高氯)、低蛋白血症等病症。

入院后经过抗休克、补充蛋白、抗感染、解痉止痛、护胃、补液等对症支持治疗9天后,经过科室及手术麻醉科反复讨论,取得家属同意授权后,于4月3日在我院特聘专家袁通立主任医师,吴俊海副主任医师,麻醉科谭敏副主任医师及主治医生付立峰的通力合作下完成了全麻+气管插管下行腹腔镜下胆总管切开取石术+T管引流术+腹腔引流术

手术历时2个半小时,出血量仅5ml,手术顺利,患者安返病房,现恢复良好。

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胆总管结石的症状

平时一般无症状或尽有上腹不适感,*结石造成胆管梗阻时可能出现腹痛、*疸、寒战高热的表现。

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哪些人容易患胆结石?

1.不良生活习惯:长期摄入高脂肪、高胆固醇等食物,吸烟、饮酒、不运动者;

2.疾病:患有肝硬化、胆囊炎、胆道寄生虫感染等;

3.家族史:有胆总管结石家族史的群体,患病率最高为一级亲属;

4.激素水平:女性多孕次、绝经、长期口服避孕药引起雌、孕激素水平的变化。

如何预防?

1.避免高脂饮食:多食蔬菜水果可减少胆固醇合成来降低胆固醇含量,从而减少胆结石的发生;

2.规律饮食:三餐规律,有利于胆汁排泄,预防胆汁淤积;

3.注意自身清洁,减少感染。

投稿科室:普外科

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