来自院士工作站的又一项新技术
——我院肝胆外科完成首例PTCD
近日，我院肝胆外科庄志兵团队成功为一名84岁高龄患者施行了在B超引导下“经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）”，手术取得预期效果，填补了我院该领域的空白，为我院胆道疾病诊治提供了新的选项。
左肝内胆管扩张
MRCP提示肝内胆管扩张，胆总管截断，胆囊见充盈缺损
PTCD造影
患者马某，84岁，因严重*疸、腹胀10余天入住我院肝胆外科，入院后诊断为胆囊癌侵犯肝外胆管，梗阻性*疸。考虑到患者肝功能损害严重，并伴有心肺基础性疾病，无法耐受大型手术，庄志兵团队经过认真研究，决定为患者进行PTCD治疗：通过胆汁引流降低胆道压力，从而改善肝功能，缓解患者痛苦，提高患者的生存质量。术后，患者*疸明显减轻，肝功能各项指标明显好转。
PTCD治疗有一定的技术难度和手术风险。肝胆外科主任医师医院进修期间，在董家鸿院士团队介入科教授的指导下，参与此类手术数十台，熟练掌握该项技术。
经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）
经皮肝穿刺胆道引流术（PTCD）是在影像技术下经皮经肝在胆道内放置导管的一项技术手段。
该技术的适应症包括：
（1）恶性梗阻性*疸需姑息性胆道减压治疗；
（2）良性胆道狭窄或急性胆管炎需胆道引流减压；
（3）胆道手术需术前减*准备；
（4）需经皮胆道入口行支架植入、狭窄胆道扩张、结石或异物取出、近距离放射治疗；
（5）需经皮胆道入口行胆道造影或病理活检为胆道疾病做诊断参考。
*委办/编辑整理
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