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?什么是总胆红素?
说到总胆红素，大家应该都是感到既熟悉又陌生的熟悉，医院去检查肝脏疾病的时候，报告当中就一定会出现总胆红素这一项，但是并不是所有人都懂得什么叫做总胆红素，其实它是直接胆红素和间接胆红素的综合名称，用来诊断是否患上了肝脏疾病或者是胆道是否发生了异常。但是检查结果的时候更有不同，有的人偏高，有的人正常，有的人则偏低，那么总胆红素偏高的原因是什么？它偏高的危害又有哪些呢？
总胆红素偏高的原因是什么？
总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之内，超过这个数字就是偏高了，造成它偏高的原因有很多，如果出现了直接胆红素偏高的情况，可能就是肝细胞受到了损伤，使得胆红素无法正常转化为胆汁；几种胆红素都增高，就很可能是急性*疸型肝炎等造成的，比如肝硬变或者是中*性肝炎，也会使得总胆红素升高；除此之外，胰头癌或者毛细杆管型肝炎以及其它胆汁瘀滞都可能引起总胆红素以及其它胆红素升高。
听到这些比较专业化的名字，大家是不是都感觉非常陌生的，其实除了这些比较专业的疾病名称之外，导致总胆红素偏高的疾病，还有溶血性贫血以及血型不和输血所致恶性疾病或者是新生儿*疸都是比较常见的导致总胆红素升高的原因。
总胆红素偏高带都有哪些危害？
1
引起肝病
去医院检查肝病就会出现总胆红素的值，所以如果它偏高的话，就证明肝细胞已经受到了损伤，如果不加以控制的话，就会造成各种肝病的发生，还会让肝功能发生减退，严重的情况下，还会致使胆汁无法顺利排泄，造成阻塞性**的发生，致使肝炎的形成。
2
引发溶血性*疸
总红胆素的值偏高证明身体里的红细胞受到了极大的破坏，如果红细胞被破坏的量过多的话，就会使得肝脏无法成功转化为直接胆红素，这样的话就能够引起溶血性*疸，后果也是非常严重的。
3
引发肝细胞性*疸
由于总胆红素偏高，就使得胆红素无法正常的转化成胆汁，这样的话就会导致肝细胞发生病变，或者出现肿胀，以及肝内的胆管受到压制，对细胞有非常大的影响，所以进而就可能发展成肝细胞性*疸。
很多人体检时都会遇到胆红素升高的情况，有直接胆红素的升高、间接胆红素的升高等，容易让大家产生疑惑，同时有很多不必要的担心。要了解胆红素升高的原因，就要知道胆红素是怎么来的，从胆红素的生成、代谢等环节来考虑其升高的原因。胆红素是怎么来的？人体的红细胞有一定的寿命，大概是天。当红细胞被破坏、死亡后，其中的血红蛋白会被我们人体的肝、脾、骨髓内单核吞噬细胞系统吞噬、破坏和分解，在组织酶的作用下，成为血红素和珠蛋白。而血红素再进一步被催化还原成胆红素，80%-85%的胆红素来源于此。另外还有10%-20%的胆红素来源于血红蛋白以外的肌红蛋白等在肝脏中产生。
不管是来源于血红蛋白还是肌红蛋白的胆红素，未被肝细胞摄取、未与葡萄糖结合的称之为非结合胆红素，即间接胆红素（IBIL）；间接胆红素如被运载到我们的肝脏，被肝细胞摄取，与葡萄糖醛酸结合，则形成结合胆红素，即直接胆红素（DBIL）。在这个过程中，正常情况下有一部分直接胆红素会吸收入血，但是其水平会维持动态平衡。
总胆红素、间接胆红素以及直接胆红素是反映胆红素代谢的指标，而血胆红素长期以来总是作为溶血及肝胆疾病的异常指标。那么这些指标的异常（注意这里说的是明显升高哦）有什么临床意义呢？
1.间接胆红素升高：这种情况往往就是因为我们血液中的红细胞被大量破坏，大量间接胆红素被释放入血，同时血液中的间接胆红素的含量远远超出了肝细胞对胆红素的摄取、代谢和排泄能力。因此，间接胆红素升高往往提示溶血性*疸，最有可能就是溶血性贫血，或者由于输血血型不合及其他恶性疾病导致的溶血。
2.直接胆红素升高：主要见于胆道梗阻、胆汁淤积等导致肝脏合成的直接胆红素无法经胆道进行排泄，反而出现逆流入血。而肝细胞对胆红素的摄取、代谢和排泄能力又属于正常，此时就容易出现直接胆红素的明显增高。因此，直接胆红素升高往往见于梗阻性*疸，当然还可以见于胰头癌、胆石症或一些胆管癌等。常见的临床症状有发热、腹痛、恶心呕吐、腹胀等消化系统症状。
3.间接胆红素和直接胆红素均升高：这种情况往往提示的是我们肝脏的肝细胞受损，导致其对体内的间接胆红素和直接胆红素的摄取、代谢和排泄能力下降，常见于肝细胞性*疸。
怎样对待体检中的胆红素升高？目前，大多数健康体检中发现的胆红素升高并不能全部反映肝脏有损伤，因为胆红素的升高与血脂、血压也有密切的关系。如果直接胆红素升高的程度不高，一般可能是生理原因引起的，例如感冒、酗酒、过于劳累或者熬夜等情况。只要注意休息、戒酒，过段时间复查肝功能，一般可以自行恢复。
另外，在饮食方面注意多吃新鲜蔬菜和水果，如菠菜、花菜、苹果、葡萄和木瓜等，以补充人体所需的维生素，提高人体的免疫能力；多吃富含蛋白质的食物，如牛肉、鱼肉、鸡蛋和牛奶等，这类食物有助于修复受损的肝细胞，促进肝细胞的再生。需要注意的是，在食用肉类时，一定要适量而且最好不要采用油炸、烧烤的方式烹饪，以免加重肝脏的负担。
在当今的富裕生活中，饮食要清淡，注意加强锻炼，控制高血脂、高血压的发生。日常保健方面，要注意休息，不要熬夜，减少各种因素对肝脏的直接或间接损害。
当然，如果你的胆红素升高很多，就要去找专业的医生了……
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