梗阻性*疸是一种疾病的名称，他所表现的症状是皮肤、巩膜变*；唾液、泪液变*；小便浓茶色；大便颜色变浅甚至变白；可伴有皮肤瘙痒症状，出现感染时可有腹痛、发热情况，严重者可出现休克情况！
梗阻性*疸的原因是胆管阻塞，肝脏产生的胆汁不能经胆管顺利进入肠道，淤积在胆管里导致胆管内压力增高、胆管扩张，最终胆管内的胆汁被迫进入血液，从而引起上述一系列症状。
?治疗梗阻性*疸就一个字“通”！把梗阻打通，让淤积的胆汁尽快排入肠道或体外，问题就迎刃而解了。根据病因的不同，解除梗阻的办法有多种，比如外科手术、内窥镜逆行性胆管胰管造影（ERCP）术、经皮肝穿刺胆道引流（PTCD）术等等。这里给大家介绍一下最常用的、适应症最为广泛的PTCD术
?简单讲就是在影像设备的引导下，经皮肤、肝脏穿刺到达扩张的肝内胆管，注入造影剂观察肝内胆管扩张情况，再留置引流管到适当位置排出淤积胆汁的手术！
?重点来了！?怎么样才能准确刺中扩张的肝内胆管呢？影像设备的引导（超声、DSA）！???为什么要两种影像设备联合呢？这就不得不说说两种设备各自的优缺点！超声引导的优点：穿刺成功率高，手术时间短，降低反复穿刺引起的血管损伤、出血等并发症，缺点：置管成功后不能直观的观察引流管前端的位置，不确定整体引流情况。?DSA引导的缺点：需要医生根据经验、解剖结构穿刺胆管，准确度难以保证，胆管较细的患者需要的时间更长，反复穿刺，会增加并发症的发生率。DSA引导优点：穿刺成功后注入对比剂可以直观的观察胆管扩张、狭窄情况，引流管放置的最佳位置以及引流的范围一目了然。?由此可见，超声联合DSA在治疗梗阻性*疸中真正做到了“精确制导与统揽全局”，设备的优势互补最终使手术的安全性大大提高、手术时间明显缩短、医患受射线照射强度减小！??预览时标签不可点收录于合集#个上一篇下一篇