梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/19 17:16:00
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年7月28日是世界卫生组织确定的第11个“世界肝炎日”,我国今年肝炎日的宣传主题是“积极预防、主动监测,规范治疗,全面遏制肝炎危害”。世卫组织国际癌症研究机构《年全球癌症报告》显示:全世界被新确诊为肝癌的人超过90万,中国约占45%,因此中国被称为“肝癌大国”。年,中国有超过39万人死于肝癌,每11位新确诊癌症的人中有1位患肝癌,几乎每8个因癌症死亡病人中就有1个死于肝癌,死亡率居第二位。众所周知,“肝炎→肝硬化→肝癌”,是肝癌发生的经典三步曲,没有有效控制的肝炎,迁延不愈,发展为慢性肝炎,最终可进展为肝硬化,甚至肝癌,危害极大。肝癌发病的源头在于肝炎,那么如何正确认识肝炎、积极防治肝炎就显得尤为重要。

认识肝脏——默默工作的“劳模”

肝脏是人体重要的生命器官之一,位于人体的右上腹部,生长在被肋骨保护起来的位置。肝脏是个默默工作的器官,承担着人体合成、分解、转化、解*等功能,因为肝脏本身它没有痛觉神经,只是它的表面有一层包膜是有神经的,所以肝脏对一些“小毛病”没有明显的疼痛感觉,一旦感到肝区疼痛,那就是肝脏大小发生了变化牵动了周围的组织和肝脏的外膜所致。此外,肝脏的代偿能力很强,只要有30%的肝组织在起作用,就可以维持日常生活。所以,即使肝脏炎症已经很严重了,往往症状、体征也不明显,等真正出现典型症状,往往已经错过最佳治疗时期。因此肝脏被称为“沉默的器官”,又称为“顽强的器官”。

识别肝炎

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肝炎的症状

肝炎早期的症状并非以肝区疼痛为主要表现,而是表现为乏力、厌食、呕吐、腹胀、口苦、皮肤瘙痒、皮肤*染、巩膜*染、小便*、陶土样大便等症状。一旦出现以上症状,需及早就医,及时系统筛查,明确是否有肝炎存在。

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肝炎的分类

肝炎可由感染性肝病和非感染性肝病引起。

常见的感染性肝病包括:甲型病*性肝炎、乙型病*性肝炎、丙型病*性肝炎、丁型病*性肝炎、戊型病*性肝炎、血吸虫病、肝吸虫病等。其中甲肝、戊肝、血吸虫、肝吸虫主要经过消化道传播,食用被甲肝或戊肝病*感染、有血吸虫/肝吸虫虫卵的食物或者水可被感染;乙肝、丙肝和丁肝主要经血液、母婴和性传播。

非感染性肝病包括:酒精性脂肪肝、非酒精性脂肪肝、药物性肝损伤、遗传代谢性肝病、自身免疫性肝病等。

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肝炎需监测的指标

常规需进行抽血检测肝功能、上腹部彩超、肝脏瞬时弹性成像检测,病*相关的肝炎,还需完善相关病*学检测;非酒精性脂肪性肝炎,还需检测血脂、血糖等……如果是有明确的病因导致的肝炎,医院的肝病科或感染病科进行专业诊治。

肝炎的治疗

一般治疗:

卧床休息、规律作息、戒酒、均衡饮食和营养、适量的体育锻炼、控制体重、接种疫苗等。

药物治疗:

如一旦确诊肝炎,医院进行药物治疗。

肝炎的预防

①切断感染性肝病的传染链:

拒绝使用未经严格消*的侵入性检查、手术器具或美容器具(如文眉、文身、穿耳孔等);

拒绝使用未经严格消*的注射器和针头或共用注射器和针头(如经注射器注射*品等);

拒绝食用生肉、饮用未经煮沸的水。

②按时完成疫苗接种:

疫苗的接种可以有效抑制病*的传播,因此,一定要按时接种相关疫苗。

③规律作息、保持心情舒畅:

“熬夜易怒最伤肝”,晚上11点以后是肝脏排*、自我修复的关键时期,过度熬夜会让肝脏疲惫不堪,而平时过度劳累会降低免疫力,两者相加对肝脏的损害很大。因此,预防肝炎,睡好子午觉、保持心情舒畅非常重要。

④合理膳食:

多食水果、蔬菜、坚果、豆类、天然谷物等,少食加工肉、糖、碳酸饮料、炸鸡、酒精饮料等。

⑤适度运动:

保证每周至少3次超过半小时的运动,而对于非酒精性脂肪性肝炎的病人,运动量需在医生的指导下适当增加。

小结

综上所述,肝炎是可防、可治的疾病,全面遏制肝炎的危害可显著降低肝癌的发生率,早期识别、及时诊治、定期监测、防慢性化是关键。一旦有症状,需及时就医,请不要再让这个“顽强的器官”默默承受伤害。爱肝护肝,请现在就行动起来吧!

医院

肝病专家简介

周晓玲

主任医师广西名中医

职务:*委副书记、院长、学术带头人

医学博士,博士研究生导师,广西第十三届人大代表,柳州市第十二届*代表。第二批广西医学高层次骨干人才,广西青年科技奖获得者,柳州市第十三批拔尖人才。现任中国民族医药学会脾胃病分会副主任委员,世界中医药联合学会消化病分会常委,广西中西医结合学会肝胆病分会副主任委员,广西中医药学会脾胃病分会副主任委员。主持国家自然科学基金2项、省部级项目多项,获国家发明专利5项,主持项目获柳州市科技进步一等奖1项、二等奖1项,发表学术论文50余篇,其中SCI收录6篇。师从多位中医名家,擅长中西医结合治疗肝硬化、肝癌、脂肪肝、病*性肝炎、自身免疫性肝病、功能性胃肠病、炎症性肠病等消化系统疾病。

张志杰

主任医师

医学硕士,现任柳州市医学会中西医结合消化内镜学会分主任委员,广西中医药学会消化内镜学分会副主任委员,柳州市医学会消化病及消化内镜分会副主任委员,柳州市卫计委消化内镜质量控制中心副主任委员,广西医师协会消化内镜分会常务委员,广西中医药学会脾胃病分会常务委员,广西医学会消化内镜学分会委员,中国民族医药学会脾胃病分会理事,中国中西医结合消化病学分会消化内镜专家委员会委员,广西中医药学会中医内科委员会委员,广西消化内镜质量控制中心委员。擅长中西医结合治疗胃肠、肝胆疾病,尤擅长于消化内镜超微创治疗消化系疾病:ERCP术治疗胆管结石、梗阻性*疸,消化道出血经内镜硬化、套扎、组织胶栓塞等治疗,消化道病变经内镜超微创切除(EMR、ESD、ESE、EFTR、STER)等微创技术。带领团队率先于年开展贲门失弛缓症经内镜食管肌切开术(POEM),填补了市内空白。发表学术论文20余篇。

陈峭

副主任医师

医学硕士,硕士研究生导师,广西名中医周晓玲主任医师的学术继承人,全国中医药创新骨干人才,“西部之光”访问学者,国家自然科学基金通讯评审专家、广西壮族自治区专家库成员、柳州市优秀青年科技人才。现任世界中医药联合会亚健康专业委员会常务委员、中国民族医药学会脾胃病分会常务理事、中国中医药研究促进会治未病与亚健康分会常务理事、中国中西医结合学会消化系统疾病专业委员会青年委员、广西中医药学会青年中医药专业委员会常务委员、广西中西医结合学会肝病专科联盟副秘书长。长期从事于中西医结合防治消化(肝胆)系统疾病研究。主持有国家自然科学基金2项,广西重点研发项目1项,柳州市科学与技术开发研究项目1项。参与国家自然科学基金3项,广西重大及重点研发项目各1项。荣获有中国中医药研究促进会科技进步二等奖、广西医药卫生适宜技术推广三等奖、柳州市科技进步一等奖、柳州市青年岗位科技“五小”活动一等奖等荣誉。

赵正孝

主任医师柳州市名中医

医学博士,硕士研究生导师。广西中医学会肝胆病分会常务委员,中国科学技术协会科普部全国肝胆病咨询专家,广西中医师承指导教师。主持广西区科技厅及柳州市科技局、科协课题共4项,参与国家自然科学基金课题2项,以第一作者发表学术论文20篇,出版专著2部。师从熊继柏、彭坚、蔡光先等多位中医名家,擅长中西医结合治疗各种原因引起的肝炎、肝硬化、肝癌和慢性胃肠道疾病等。

李灿

副主任医师

医学硕士,广西名中医周晓玲主任医师的学术继承人。曾到首都医科医院疑难重症肝病及人工肝中心进修。现任中国民族医药学会肝病分会理事,广西中西医结合学会肝病专科联盟专业委员会常委理事,广西民族医药协会治未病专业委员会委员,广西医学会肝病分会委员,广西中西医结合学会肝病专业委员会委员,广西中西医结合学会传染病专业委员会委员。主持区级课题1项,市级课题1项,参与多项国家级、市级科研课题研究,作为主要完成人参与的研究成果获广西科技进步三等奖一项。工作以来发表学术论文十余篇。擅长中西医结合治疗慢性胃炎、消化性溃疡、胃食管反流病、肠易激综合征、消化道出血、消化道肿瘤、病*性肝炎、肝硬化、肝癌、肝衰竭、胆囊炎等脾胃肝胆疾病。

晁梁

副主任医师

医学博士,参与多项国家级、主持一项市级科研课题研究,自工作以来发表论文十余篇。擅长采用中医药治疗病*性肝炎、自身免疫性肝炎、酒精性肝病、脂肪肝、肝硬化、肝癌、慢性胃炎、消化性溃疡、功能性消化不良、胃食管反流病、慢性肠炎、大肠息肉、功能性便秘、功能性腹痛、胆囊结石等。

王林

副主任医师

医学硕士,现任中国中医药研究促进会中医肝胆病分会常务理事,广西中西医结合学会重症肝病及人工肝专业委员会委员。发表医学论文十余篇。擅长治疗肝硬化、病*性肝炎、*疸、腹水、脂肪肝、肝癌等。

李泽鹏

副主任医师

医学博士,毕业于广州中医药大学。现任中国民族医药学会肝病分会理事、中医药研究促进会肝胆病分会委员、中国中医药信息学会中西医结合介入分会理事、广西医师协会中医师分会中青年委员会副主任委员、广西医学会感染病学分会委员、广西医师协会介入医师分会委员、广西门静脉高压症专科联盟常务理事、广西中西医结合学会重症肝病及人工肝专业委员会委员。现主持及参与国家级、省部级课题多项,在国内核心期刊发表文章20余篇。幼承家学,先后师从广东省名中医池晓玲教授、广西名中医周晓玲教授,长期从事中西医结合治疗消化系统疾病的临床及科研工作,擅长使用中医经方治疗肝、胆、胰、脾、食管、胃肠道等各种消化系统疾病,亦擅长联合介入、消融、人工肝血液净化等技术诊治肝癌、肝硬化门脉高压症、梗阻性*疸、消化道出血、肝衰竭等复杂危重疾病。

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文/图:朱昱豪、李灿

编辑:焦怡

责任编辑:张媛

审核:郑和良、张志杰

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