梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/7/28 22:00:00
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近日,重症医学科邀请内镜室成功为一例十二指肠肿瘤不完全梗阻患者开展空肠营养管置入术,术后患者恢复良好,为患者后期肠内营养提供了可靠的通路!再次见证了我院重症医学科、内镜室的高超手术技能和综合实力。60多岁的刘奶奶(化名)因胆管癌术后对症治疗入住ICU,此时距离胆管癌手术已经过去了一年,期间出现皮肤瘙痒、干燥、食欲不振、恶心无呕吐,睡眠欠佳等症状,在进行CT检查后发现该患者出现了十二指肠转移,肿瘤已经导致十二指肠不完全梗阻,胃内容物无法顺利进入肠道进行吸收。

考虑刘奶奶的后期营养问题及生活质量等情况,迫切需要解决患者的营养问题,但是因为十二指肠被肿瘤侵袭,常规手法很难将营养管送到空肠内,主管医生张孝义凭借丰富的临床经验对刘奶奶的病史、临床表现和医技检查结果与家属进行了深入细致的沟通交流后,联系内镜室通过胃镜进行可视化引导。

经过内镜室主任李娜娜与医师赵彦飞最终空肠营养管顺利通过肿瘤侵袭后狭小的十二指肠,顺利到达空肠,为患者打开了一条营养通路,提高了患者后期的生活质量。

据了解,十二指肠肿瘤起病隐匿,早期症状并不典型,较难发现。到了进展期多表现为上腹部痛并可向背部放射,可伴有发热、*疸等表现。部分患者因肿瘤侵犯十二指肠导致不全或完全梗阻导致呕吐,严重者还会出现十二指肠及胆管“双重梗阻”。这类疾病到了有症状的时候多数已经失去手术机会。空肠营养管置入术的使用,可以解决患者消化道梗阻的问题,具有恢复快、并发症少、费用低等特点,可以明显改善患者生活质量。

审核:王东编辑:武文艳

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内镜室简介

内镜室成立于年,科室不但可进行普通胃镜及无痛胃镜检查,还可进行内镜下息肉切除术、内镜下碎石术、内镜下异物取出术及食道狭窄扩张术等治疗。

胃镜检查:胃镜检查技术是当前上消化道疾病诊断的重要手段,胃镜能准确的观察食道、胃、十二指肠的异常变化,对异常病变进行测定,并可钳取粘膜组织做病理学检查。

肠镜检查:结肠镜具有操作简便、安全性大、确诊率高等优点,是临床诊断结肠疾病的最有效的工具,可清晰、准确的对直肠、结肠及盲肠进行检査。

内镜下息肉切除术:因内镜下消化道息肉切除痛苦小、术中出血少、术后恢复快、不影响日常活动、费用底,目前已被广泛应用,成为消化道息肉切除的首选方法。

内镜下碎石术:患者在不开刀、不手术的情况下解决胃石问题,可避免手术带来的痛苦及并发症,这项技术的开展不但减轻患者身体及精神负担,更可以减轻患者的经济负担。

食管狭窄扩张术、食管支架植入术:适用于肿瘤、术后癥痕等原因所致食管狭窄,以缓解梗阻症状、提高患者生活质量。

消化道异物取出术:如鱼刺、硬币等,经胃镜下利用异物钳将异物取出病人痛苦小、并发症少,成功率高。

内镜下粘膜剥离术:适用于消化道癌前病变及早期癌,此项技术花费底,创伤小,有效果提高5年生存率。

科室科室主任

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