梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/8/16 5:32:00
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齐鲁晚报·齐鲁壹点记者马雪婷通讯员赵海旺张馨元

在日常诊治工作中,高龄患者生理机能退化,机体总体功能障碍,基础病症并发等原因,因其生理、心理状态的特殊性,往往造成其手术时的风险要高于普通患者,特别是术后容易伴随非计划性风险的产生。最近,医院肝胆外科团队医院转诊过来的95岁胆管炎患者王奶奶,通过高超的技术和认真谨慎的职业素质,成功解决了她的病痛,使得王奶奶重新获得了平静快乐的生活。

王奶奶来到医院时,已经持续饱受高烧和病痛的折磨,一度达到39度,之前她就因为胆管结石的疾病而住院治疗过。医院后,经过CT检查发现,王奶奶目前的胆管结石已造成胆管严重堵塞,需要立即进行手术。

胆管是连接肝脏和小肠的管道结构。结石堵塞胆管,胆汁排入肠道受阻,就会很快引起*疸。如果出现逆行感染,加大了患急性梗阻性化脓性胆管炎风险。95岁高龄老人,一旦出现这种情况,预后不堪设想,可致感染性休克,甚至生命危险。

情况紧急,刻不容缓。肝胆外科叶永强团队结合王奶奶病情重、高龄、体质差等特点。经过多次讨论,有针对性地制定了精密的微创手术方案,决定由副主任医师赵海旺领导的医疗小组实施内镜手术。在主治医师袁玉斌、张平的默契配合下,进镜、插管、扩张、碎石、取石、置管、引流,整个过程科学合理,有条不紊,20多分钟就顺利完成了手术。术后第一天,腹痛、发热停止,胃肠功能恢复。术后第二天,王奶奶开始进食、下床活动。术后第三天,患者顺利出院。

赵海旺表示,ERCP是处理胆、胰疾病的常用治疗手段,随着医学的发展,外科医生越来越微创化,ERCP在胆、胰疾病的治疗上诠释了加速康复外科的理念。随着肝胆外科在年度全国加速康复外科(ERAS)评审中顺利过关,更为ERCP的发展插上了一双理想的翅膀。在对95岁高领患者的治疗上,让很多医生望而却步,但是把公益性放在第一位的医院,始终坚持“以人为本”的服务理念,能为老人解除病痛是我们医生的职责,也是我们医生最大的荣耀!

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