梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/8/17 20:16:00

楚天都市报12月29日讯(记者郑晶晶通讯员简杰)五旬男子在家腹痛两天出现休克,紧急送医后,被诊断为急性梗阻性化脓性胆管炎。情况紧急,医院医生连夜为其进行及时手术,取出一颗直径1厘米左右的“拦路虎”结石,患者转危为安,28日已康复出院。

55岁的陈先生近日进食后出现上腹部疼痛的情况,因为他早些年得过胆结石,还做过保胆取石手术,他以为是老毛病又犯了,并未引起重视。谁知拖了两天后,他的情况越来越严重,12月18日晚,家人赶紧将他送往了医院就诊。医院时,陈先生已经出现了休克,医生经过快速细致的检查,诊断陈先生是患上了急性梗阻性化脓性胆管炎。据介绍,这是很严重的急腹症之一,是由于胆管梗阻和细菌感染,造成胆管内压升高,大量细菌和*素进入血循环,从而引起肝脏胆道系统损害、败血症和全身炎性反应综合征。该病发病快,变化快,短时间内易造成多器官功能衰竭,如果不及时解除梗阻,死亡率甚至可以高达50%。

因为陈先生已出现了感染性休克,并伴有肺部感染、心功能不全等,情况非常严重,需要马上取出结石,以解除胆道梗阻,否则患者随时可能有生命危险。该院肝胆胰外科副主任医师肖朝文得知情况后,医院,为陈先生进行手术取石。术中,肖朝文医生与同事通过腹腔镜对患者进行了探查,发现由于患者的胆总管下段有多枚结石,还有部分嵌顿于十二指肠内,取石网难以取出。因情况紧急,肖朝文医生当即决定,为患者进行开腹手术摘除胆囊、切开胆总管,引流减压,顺利将一枚直径为1厘米大小的阻塞胆道的“拦路虎”结石取出。经过后期的治疗和调养,患者的病情逐渐好转,已于12月28日康复出院。出院前,陈先生对医护人员再三道谢:“没想到一颗小石头差点要了我的命,多亏了你们把我从死亡线上拉了回来,真是太感谢了!”

医院南京路院区肝胆胰外科主任蔡常春提醒,广大市民特别是有胆道病史的人,当出现突发剑突下或右上腹部胀痛或绞痛,继而出现寒战、高热、恶心、呕吐、神志改变等情况,一定要及时就医,明确是否是急性梗阻性化脓性胆管炎,并遵医嘱进行治疗,以免延误病情。

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