胆管,是收集肝细胞生产的胆汁并将胆汁运送到胆囊及小肠的管状器官:有一部分在肝脏内,称肝内胆管;有一部分在肝脏外,称肝外胆管。胆管上皮来源的恶性肿瘤称为胆管癌。
01胆管,生理功能有哪些?
医学上,位于肝脏内的胆管叫肝内胆管,位于肝脏以外的胆管叫肝外胆管。
其中,将靠近肝脏的胆管部分叫肝门部胆管或上段胆管,靠近小肠的胆管叫下段胆管,位于两者之间的部分则叫中段胆管。
胆管的主要生理功能就是运送胆汁,调节胆道内压力。如果胆管堵塞,胆汁就不能正常进入小肠,这时就会出现皮肤巩膜发*、大便灰白色、小便深如浓茶、皮肤瘙痒等,长时间堵塞则会导致肝脏功能严重受损甚至肝硬化。
02胆管癌究竟为何物?有什么特点?
胆管癌,是指发生于胆管上皮细胞的恶性肿瘤。根据发生部位可分为肝内胆管癌、肝门部胆管癌、胆管中段癌、胆管下段癌。
其中,肝内胆管癌以往被称为胆管细胞型肝癌,属原发性肝癌范畴;肝门部胆管癌和中、下段胆管癌统称为肝外胆管癌。
胆管癌中最常见的一种类型是肝门部胆管癌。肝门部胆管直径较小,又靠近肝脏,因此癌变后较易发生胆管堵塞,导致出现皮肤、巩膜*染、全身瘙痒等。
肝门部胆管癌早期诊断困难,大多数确诊的肝门部胆管癌处于疾病的进展期,即使原发肿瘤不算大,但常已侵犯肝内胆管及周围血管等脏器,容易发生肝转移或远处器官转移,手术通常需切除一侧肝脏,甚至切除血管后重建,手术风险较高,总体预后不佳。
03哪些原因能引起胆管癌?
目前,胆管癌的确切发病原因尚不清楚,可能与以下有关:
胆管慢性炎症:反复发生胆管炎症、感染有导致胆管癌变的可能。
胆管结石:胆管结石导致胆道堵塞、是胆管炎的主要病因,也会引起胆管癌变。
胆道寄生虫病:可能引起胆管癌变。
先天性胆管囊肿:该疾病导致胆汁淤积,易于引起胆管结石、胆道感染,最终引起胆管癌变。
幽门螺旋杆菌感染。
04肝门胆管癌能预防吗?
预防胆管癌主要是针对以上相关危险因素采取措施,若存在以上情况,则应积极处理和保持警惕,必须定期复查,以便及时发现癌变。
此外,通过适度锻炼、合理饮食、充足睡眠、多吃蔬菜水果等增强体质,以减少癌症发生的机会。