成都东区中医肿瘤研究院:胆囊肿瘤转移能采取中医治疗吗?胆囊肿瘤也是临床上面一种恶性程度能够媲美胰腺肿瘤的恶性肿瘤病,对待患者胆囊肿瘤的病人来说在临床上面是比较痛苦的,因为该病在临床上面的患病并不似其他消化道肿瘤那么常见,所以很多人对待该病的治疗情况并不了解,该病早前期只要发现治疗及时,还是能够取得一个较理想的长期生存预后的,中晚期的胆囊肿瘤,易发生转移扩散,较难治疗,并且发展快,临床上面有着较高的死亡率,其中肝转移是胆囊肿瘤晚期比较常见的一种。
一、为什么胆囊肿瘤在中晚期易发生肝转移?
成都东区中医肿瘤研究院/医院段心好主任表示:胆囊肿瘤在中晚期易于发生肝转移,与其淋巴和静脉回流特点有关。直接侵犯和淋巴转移是发生胆囊肿瘤肝转移的主要原因,也可通过胆管和静脉转移至肝。据国内一些病例报告显示,当胆囊肿瘤主肿瘤灶位于肝床侧或全周,已侵及浆膜层或周围脏器,肿瘤浸润肝实质达2cm以上,肿瘤高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时,肝转移率也会出现较明显的增高。
1、肝外胆管肿瘤有哪些转移方式?
肝外胆管肿瘤早期发生转移者较少,胆囊肿瘤转移主要是沿胆管壁向上、向下浸润直接扩散。如:上段肝管肿瘤可直接侵及肝,要比中、下段肿瘤多见。常见的就是肝门部淋巴结转移,也可至腹腔其他部位的淋巴结。血路转移一般发生较少,除非是晚期阶段。但是不论是上中下段的胆管肿瘤,其转移情况还是以肝转移较为多见,尤其是高位胆管肿瘤,肿瘤组织易侵犯门静脉,形成肿瘤性血栓,可导致肝转移,同时也可向邻近器官胰腺、胆转移等等。
2、胆囊肿瘤易肝转移的原因因素
医院/医院肿瘤科段心好主任表示:胆囊肿瘤肝转移的易患因素很多,直接侵犯和淋巴转移是发生肝转移的主要原因,也可通过胆管和静脉转移至肝。当胆囊肿瘤主肿瘤灶位于肝床侧或全周,已侵及浆膜层或周围脏器,肿瘤浸润肝实质达2cm以上,肿瘤高度淋巴管浸润或已有高度静脉浸润时,肝转移风险也会升高。
总之,其治疗胆囊肿瘤肝转移主要是沿门静脉干转移,对于部分病例选择地施行胆囊切除加适当的肝切除加淋巴结廓清,如肝外胆管受侵,则附加肝外胆管切除或胰十二指肠切除,可获得较为满意的疗效,提高疗效的关键是术后肝切缘无肿瘤细胞残留和彻底的淋巴结廓清,而不是肝切除范围的大小。
二、胆囊肿瘤晚期可以用中医中药去治疗吗?
胆囊肿瘤晚期肝转移病人还能活多久??这是很多晚期患者及患者家属关心的问题。
治疗方法是否得当是关系胆囊肿瘤晚期能活多久的一个主要因素。就目前来胆囊肿瘤晚期的治疗方法主要有姑息性手术、放化疗、中医药治疗,上述方法均各有其优缺点。
对于肿瘤肿扩散程度较大,发生多处转移的晚期胆囊肿瘤可作姑息性手术,以减轻症状,提高生活质量。如有梗阻性*疸须作胆管引流术,以减轻*疸和皮肤瘙痒;如产生幽门梗阻,则可作胃空肠吻合术等。胆囊肿瘤对放疗较为敏感,因此放疗是胆囊肿瘤晚期常用治疗手段,其对肿瘤肿有直接的杀灭作用,但亦会对正常细胞造成伤害,因此放疗时间,放疗范围应结合患者全身状况慎重选择,为了降低放射治疗带给患者身体的*副反应,期间可以配合相关中医药临床辅助。
合理运用中医中药临床辅助放化疗,能够起到增敏减*的作用;同时对待身体情况比较差,身体较难耐受放射治疗的胆囊肿瘤患者来说,也可以单纯以中医角度去整体辨证,行保守治疗,对帮助患者改善减轻局部临床症状和提升体质、延长患者带瘤生存时间方面还是有着不错预后表现。
那么,胆囊肿瘤晚期肝转移患者到底能活多久?在这里段主任回应:胆囊肿瘤的治疗是个系统的过程,涉及到很多因素,总的来说,胆囊肿瘤晚期能活多久(换句话说胆囊肿瘤晚期患者的生存期有多长),主要取决于治疗方法是否得当以及病人自身的身体机能。一般除了配合临床瘤灶问题用药治疗外,期间还需要主要其相关的一些临床护理工作,所以胆囊肿瘤晚期患者及家属应多了解胆囊肿瘤晚期的治疗知识,多和主治医师交流,对胆囊肿瘤晚期带瘤生存预期有帮助。
段心好主任温馨建议:另外,病人身体机能的改善也是关系胆囊肿瘤晚期能活多久的重要因素,身体机能好,免疫力强,才能抵抗肿瘤肿的发展,耐受各种药物治疗。因此,提高免疫机能,增强对肿瘤的抵抗力对晚期胆囊肿瘤患者很是重要。在饮食上,晚期胆囊肿瘤患者宜食新鲜蔬菜、鸡蛋、清蒸鱼,忌食煎、炸、高脂肪食品,不宜食用红枣、桂圆、白木耳等易致腹胀的补品。也可依靠服用能抗瘤,同时能提高患者免疫力和改善患者生存质量的中药加以辨证调理,对延长患者生存预后来说也很重要。
三、医师链接:成都东区中医肿瘤研究院/医院特聘肿瘤医师——段心好
五代中医世家出身,毕业于成都中医药大学,一直致力于中医肿瘤事业40余年,现任成都东区中医肿瘤研究院首席专家,医院肿瘤科主任。余幼承庭训,拜读《内》、《难》、《伤寒》、《金匮》,学术主张《周易》、《*帝内经》中“阳主阴从”观。始终致力于中医治疗肿瘤领域,主攻肿瘤疾病的临床治疗与技术研发。海归留学经历,先后到新加坡,印度尼西亚,澳大利亚等国外传授中医治疗肿瘤技术及治病救人。段主任精擅扶正培本类中医药验方,调节肿瘤微环境免疫作用的临床治疗与基础研究。在中晚期各种肿瘤性发热、肿瘤性胸腹水,肿瘤性疼痛的中医辨治方面有着丰富的临床诊疗经验。善于根据肿瘤发病特点与机制,结合临床表现及时作出明确诊断,段主任诊病细致,配伍严谨,处方精妙,对病人有耐心,和蔼可亲。良好的职业道德和精湛的医术无论是患者口碑还是业界医者提及都有较高的评价,得到广大肿瘤患者的一致好评与信赖。
比如治疗肿瘤这块段心好主任遵循的理念为“急则治其标,缓则固其本”。在不给患者带来新的治疗痛苦的前提下,针对肿瘤病情导致的各类临床病症辨证施治,快速减轻改善症状,症状各方面得到缓解改善病人感觉到轻松了,能吃能喝能睡,病人也能树立起战胜疾病的信心,为下一步抗瘤消瘤治疗创造好的条件。病情缓解,症状改善减轻后,其治疗意义在于控制好肿瘤细胞发展,尽可能去钙化消散肿块为目的,或是维持到一个良好的状态,患者能吃能喝能睡带瘤生存。
主治擅长中医治疗:乳腺肿瘤、子宫颈肿瘤、鼻咽肿瘤、脑瘤、食管瘤、口腔肿瘤、舌瘤、胰腺肿瘤、胆管瘤、肝肿瘤、胃肿瘤、贲门瘤、肺部肿瘤、结直肠肿瘤、肾瘤、淋巴瘤、垂体瘤、膀胱肿瘤、甲状腺瘤等等。
成都东区中医肿瘤研究院:胆囊肿瘤转移能采取中医治疗吗?段心好主任表示:对待胆囊肿瘤患病,虽然晚期病痛较严重,也比较容易转移扩散,在这里希望各位要正确的看待胆囊肿瘤晚期病情,晚期转移并不代表没有办法治疗了,只要患者身体情况还行,配合中医、西医相关的综合治疗,虽说没有治愈的可能,但是通过相关的治疗帮助患者改善临床局部症状以及稳定病情,帮助延长患者带瘤存活时间这些方面还是有机会能做到的,所以即便病情到了晚期,也不应轻易放弃治疗,要积极正面去应对。