梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/10/30 16:09:00
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手术为珍姨解决了疾病痛苦

文、图/羊城晚报全媒体记者王俊通讯员彭敏王苏琦深圳67岁的珍姨8年前得了肝内胆管结石,每年都会发作,用她的话说,疼起来“简直比生伢还遭罪”。虽然做过三次手术,还是没有解决根本问题。今年8月底,珍姨的结石又发作了,再次出现反复恶心、呕吐和腹胀。近日,家人带着珍医院(医院)就诊。幸运的是,该院肝胆外科副主任、国内著名肝胆外科专家刘祥德通过一例高难度“肝切除+胆总管取石”手术,终于帮她彻底解决了疾病痛苦。据介绍,与常见的胆囊结石不同,肝内胆管结石是长在肝里面的结石,常并发胆管梗阻,还会诱发局部感染及继发胆管狭窄,结石难以自行排出,导致病情久久不愈,是我国良性胆道疾病死亡的重要原因。医生介绍,经过检查发现,珍姨的肝果然是问题多多:胆总管里面藏着“串珠”样的结石梗阻,因结石堵塞,左肝出现区域“堰塞湖”,造成肝的左外叶完全萎缩了;同时,右肝前叶也发现了繁星点点的结石和畸形的胆管。珍姨的肝就像是被“泥石流”袭击过的“废墟”。怎么既做好手术又避免复发?医院肝胆外科主任李晓武和刘祥德教授带领团队反复讨论:肝内胆管结石必须拿掉,这就像水管工的工作一样,只有疏通了堵塞,才能让胆汁通畅。更重要的一点是,还要把病变畸形的胆管和肝叶给完全切掉,只有这样才能避免复发,杜绝后患。仔细分析患者影像后,专家组制定了手术方案。9月10日,手术正式开始。刘祥德教授带领团队首先顺利完成了肝脏粘黏松解、切开胆总管,取出结石。随后,切肝、重建、吻合……整个过程就像“排雷”一样谨慎。最终,珍姨的手术顺利完成,目前正在顺利康复中。刘祥德教授提醒市民,肝内胆管结石在西南地区及两湖两广地区多发,这种疾病的病因是胆道细菌感染、寄生虫感染及胆汁滞留造成的。特别是爱吃泡菜或生鲜产品的,容易被食物携带的寄生虫感染胆道,虫卵或者尸体留在里面,久而久之,人体胆管就像蚌壳孕育珍珠一样,把虫卵和虫尸“孵”成了结石。他还指出,肝内胆管结石一旦确诊,一定要坚持配合治疗。早期症状可能并不是很明显,但仍需要对腹胀、腹痛、皮肤巩膜变*等症状保持警惕,不要等到有并发症的时候才去就医,这个时候疾病往往已经发展到相当严重的程度,手术也可能会效果不好,切莫大意。

来源

羊城晚报羊城派

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