梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/5 11:43:00

本期专家:文/北医院风湿科朱跃兰刘慧

干燥综合征是一种自身免疫性疾病,特征为外分泌腺受淋巴细胞浸润,通常表现为口干和眼干。此外,还有哪些症状同时出现要警惕干燥综合征呢?①口干眼干干燥综合征最特异性的症状就是口干、眼干,即外分泌腺受到淋巴细胞浸润而分泌功能减弱。当然并非所有口干、眼干症状都是干燥综合征引起的。眼干特点:眼部异物感、烧灼感、砂砾感、畏光等,且常在夜间加重。口干特点:在吃饼干或面包的时候,需要频繁饮水才能咽下,常常夜间需起床饮水。牙齿片状脱落,严重者仅残存牙根。味觉下降,口腔菌群发生变化,舌炎发生率增高。其他外分泌腺均可受到波及,例如呼吸道、鼻腔、咽喉、消化道、泌尿生殖系统。②肌肉关节受累干燥综合征患者往往同时伴有近端机无力,一般症状较轻。检查肌酶不增高或轻度增高。大约50%的原发性干燥患者可伴有关节炎。其好发于手部、腕部和膝部。通常是对称性、间断性、X线平片上呈非侵蚀性以及非致畸性。③乏力表现全身乏力、疲倦感也是干燥综合征的特异性表现,这与全身性的炎症状态有关;少部分患者因共存甲状腺病变引起。④皮肤改变皮肤干燥瘙痒是常见的症状;皮肤小血管炎样病变,如下肢皮肤紫癜样改变;部分患者存在雷诺现象。提示:干燥综合症的临床表现远不止上述这些,患者还可能出现消化系统病变,如患者肝转氨酶轻度升高,罹患原发性胆汁性胆管炎;神经系统病变,如肢体疼痛麻木;血液系统病变,如贫血、白细胞减少、患淋巴瘤风险可增加至常人的5-44倍;心血管系统受累,如病人患心脑血管事件可能性增加,等等。当您出现文中提到干燥综合征典型表现时,建议您及时就诊于风湿科!

文/北医院风湿科朱跃兰刘慧

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