梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/9 21:58:00

记者刘震通讯员马洪涛

日前,胶州市98岁老汉因剧烈腹痛住院治疗,在手术治疗其消化道穿孔后,医生顺带从老人胆管内取出结石50余块,不但拯救了老人的生命,还一并解决了其数十年的顽疾。

日前,胶州98岁市民马老汉因为剧烈的腹痛导致休克,其家人迅速医院治疗。医院副院长韩松接诊后,考虑患者为消化道穿孔。由于老人年龄较大,此外病情重,情况十分危险。“患者高龄,既往数十年胆囊炎、胆囊结石、胆总管结石病史,入院后不久开始出现意识淡漠,血压不稳定,考虑感染性休克,死亡率非常高。”韩松说,老人需立即手术治疗才能有一线生机。告知患者家属手术的风险极大,即使手术治疗,患者高龄,身体机能退化,也有很高的死亡率,最终患者家属决定“搏一搏”。

在成功麻醉之后,韩松带领的胃肠外科团队开始为老人手术。术中,穿孔的十二指肠球部很快被找到。手术进行到30分钟时,老人的生命体征开始趋于平稳。结合病史及术前影像,医生探查发现老人胆总管张力较高,所以医生尝试为其抽出脓性胆汁,为防止患者合并梗阻性胆管炎的发生,给予胆总管切开取石,术中取出大量结石(50余枚),最大者约1.5cm*1cm,手术非常顺利,一并解决了患者数十年的顽疾。目前,老人已经转入ICU继续治疗。

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