老李是一个民营公司的老板,刚刚五十出头,不知道什么原因,最近总感觉右上方腹部出现隐隐作痛,有时也有恶心、腹胀的感觉,尤其是在应酬场合吃了比较油腻的食物之后,这种不适的症状就更明显。
到医院检查之后,医生告诉老张患了慢性胆囊炎,以后一定要注意“管住嘴”,加强饮食控制才行。
原来,胆囊炎与胆石症关系密切,胆囊炎可由胆囊内结石引起,或继发于胆管结石、胆道蛔虫病、细菌感染和胆管梗阻等疾病。
胆石症是指胆道系统,包括胆管和胆囊在内的任何部分发生结石的疾病。
这两种疾病常同时发生,互为因果。
胆道系统疾病病因较多,其中患者的饮食营养与该病的发生、发展和防治密切相关。
原则上要供给足够的营养,维持机体能量的需要;通过控制膳食脂肪和胆固醇,达到降低体内脂肪和胆固醇代谢,消除促进胆石形成和致疼痛的因素,改善临床症状,增加机体抵抗力。
胆囊炎急性发作期需要尊医嘱,患者应禁食,使胆囊得到充分休息以缓解疼痛,并进行静脉营养补充。
那么患了胆道疾病,老李该如何“管住嘴”呢?
1、能量控制
肥胖且伴有血脂高的人易发胆结石。肥胖者肝脏产生的胆固醇过多,人体内过剩的胆固醇不易转化为胆汁酸,造成胆汁中胆固醇过于饱和及胆固醇晶体析出,诱发胆结石。
能量适宜以维持正常体重为宜,能量摄入过多会导致肥胖,不利于疾病控制,对消瘦者应适宜增加能量供应,以利于康复。
2、低脂肪
脂肪能刺激胆囊素的分泌而促进胆囊收缩,导致疼痛。
胆囊炎时胆汁分泌障碍,脂肪消化吸收也受到影响。
胆囊炎或胆石症患者要限制脂肪的摄入,脂肪限制程度因病情而异,在脂肪限量范围内尽量采用植物油,而且要均匀的分布于3餐膳食中,避免在1餐中食用过多的脂肪。
过高的胆固醇可增加胆固醇结石的发生,所以应限制胆固醇的摄入,每日不超过mg,高胆固醇血症者每天不超过mg。
禁止食用含胆固醇高的食物,如蟹*、动物内脏、蛋*、鱼籽、肥肉等。
3、适量蛋白质
供应适量蛋白质可补偿消耗,维持氮平衡,增强机体免疫力。
蛋白质过少不利于胆道组织的修复,过高会增加肝脏代谢负担。
应适量给予高生物效价蛋白质,如豆制品、鱼虾、瘦肉等食品。
4、适量碳水化合物
适量碳水化合物对胆囊的刺激小于脂肪和蛋白质。
胆囊疾病时碳水化合物是能量的主要来源,尽量以复杂碳水化合物,即多糖食物为主,如粗粮、非精加工谷物等。
要适当限制简单糖,如砂糖、葡萄糖的摄入。
对合并高脂血症、冠心病、肥胖者更应予以限制。
5、增加膳食纤维
膳食纤维能吸收肠道内的胆汁酸,抑制肠内胆固醇的吸收,促进肠道蠕动,增加胆固醇和胆汁酸的排泄,减少胆石症的发生。
应适当食用膳食纤维高的食物,如粗粮、豆类、绿叶蔬菜、水果、萝卜等具有降低胆固醇的作用。
6、丰富的维生素和矿物质
维生素C对胆固醇的生成有一定的抑制作用;
维生素A能保持上皮细胞的完整性,防止胆管上皮细胞脱落,减少胆汁中胆固醇结晶发生的机会;维生素K有解痉作用,可缓解胆管痉挛。
另外,限制脂肪会影响脂溶性维生素的吸收,应注意补充。
充足的矿物质对维持病人的正常状态和保证营养素正常代谢非常重要,应保证供应。
必要时,可补充一些特殊膳食食品,如贝聪美益复素营养配方粉,全面补充优质蛋白,多种维生素、矿物质和其他营养素。
7、大量饮水
多喝水可以稀释胆汁,促进胆汁排出,预防胆汁瘀滞,有利于胆管疾病恢复,每天饮水ml左右为宜。
8、少量多餐、规律进食、注意禁忌
节制膳食、少量多餐、定时定量。
少量进食可减少消化系统负担,多餐能刺激胆管分泌胆汁,保持胆管通畅,有利于胆管内炎性物质引流,促进疾病好转。
禁食刺激性食品和强烈调味品,如酒、辣椒、咖啡、芥末、咖喱等;
禁食煎炸食品和易产气食品,如蒜苗、洋葱、牛奶等。
同时注意饮食卫生,防治寄生虫和细菌感染。
日常生活中,许多疾病的发生、发展与不良的生活、饮食习惯密切相关,好在老李按照医生的指导,能严格的“管住嘴”,一段时间之后,慢性胆囊炎得到了明显的缓解,更重要的是,养成了健康的生活习惯。
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