*马灿业医生科普团队出品本期内容评审：马灿业（普外科副主任医师）
前几天，33岁的吴先生身体出现发热的现象，体温达38摄氏度，并且伴随食欲不振的症状，医院就诊。
经过检查发现其肝右叶存在异常，然后在进行腹部CT检查后，吴先生被确诊为肝脓肿。
那么，到底什么是肝脓肿呢？本期文章就和大家聊一下，并带领大家了解其发病的诱因、症状和应对措施等。
什么是肝脓肿？
肝脓肿是由于肝脏被细菌、真菌或者阿米巴原虫感染后，导致局部组织被破坏，出现化脓的感染性疾病。其中，且患者多以男性为主，多发于中老年人中。
需要注意的是，肝脓肿和肝囊肿虽然只有一字之差，但二者并非同一种疾病。肝囊肿是肝脏的良性疾病，而肝脓肿是一种感染性疾病。部分肝囊肿患者可以不用进行任何治疗，而一旦发生肝脓肿的话，需要及时进行治疗，否则可能还会引发全身感染，严重的话会导致患者出现休克甚至死亡。
肝脓肿的症状有哪些？
大部分肝脓肿患者会出现发热、寒战的症状，并伴随恶心、呕吐等，部分患者可能存在右上腹胀痛、右肩疼痛、呼吸困难等，如果发生胆道梗阻的话，还会出现*疸的症状。在进行体格检查时，还可发现患者存在肝脏肿大的现象。
肝脓肿的病因有哪些？
诱发细菌性肝脓肿的主要原因是胆道疾病，比如胆管炎、胆管结石、胆道结石、胆道狭窄、胆道蛔虫、胆道恶性肿瘤等。还有一些身体其他部位的感染也可能会引发肝脓肿，比如中耳炎、化脓性骨髓炎、细菌性痢疾等。
还有一种是阿米巴性肝脓肿，是由阿米巴寄生虫引起肠道感染，然后阿米巴再通过血液、淋巴液等，导致肝脏被感染。
该如何治疗肝脓肿？
对付肝脓肿的治疗方案主要分为内科治疗、经皮穿刺引流、手术切开引流这三种，医生会根据患者的病情和身体状况，采取合适的治疗方案，同时患者需要住院配合治疗。
其中，内科治疗是首选的保守方法，使用药物将感染的细菌和阿米巴进行清除，并进行穿刺吸脓，以及采取退热、止痛等对症支持治疗。
而如果病情比较严重，脓肿比较大，且具有破溃的风险时，可考虑在B超的引导下进行经皮肝穿刺置管闭式引流术，即将脓液吸出来后，使用渗盐水或抗生素来冲洗脓腔。
在以上两种治疗方法都没有效果，或者脓肿已经穿破到胸腹腔等情况下，则应考虑进行手术切开引流。
温馨提示
患者在出院后还要注意补充营养，可以适当进食优质蛋白类的食物。且要注意个人卫生，养成饭前便后洗手的习惯，食物要清洗干净，不吃过期、变质的食物，以免再次发生感染。除此之外，还要规律作息，避免身体过度劳累，并做好保暖工作，避免受凉。如有出现肝区不适或者发热等症状，则应及时进行复诊，以防肝囊肿复发。