梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/17 21:52:00
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胆囊是位于右侧腹部,肋骨下肝脏后方的一个梨形囊袋,有浓缩和储存胆汁的功用。胆结石就是发生在胆道系统的结石,是临床上的常见病和多发病。胆结石的形成原因很复杂,了解它的成因和机理有助于我们预防胆结石。

“一定要吃早餐,再忙也多少吃一点,不然会得胆结石的......”,这是很多妈妈对处于职场的儿女经常嘱咐的一句话,但儿女们往往是一笑而过,那么不吃早饭真的会诱发胆结石吗?

胆结石的形成机制目前还未完全阐明,一般认为是胆汁中的胆固醇、胆红素过多或胆囊无法正常排空,便可能形成胆结石。

1.胆囊结石

胆囊结石是以胆固醇结石为主,多发于40岁以上、肥胖的女性,与不吃早饭、不按时进餐、饮食不规律、过度节食、进食高胆固醇结石等因素有关。

有些患者一生都没有症状,这种情况的结石也被称为静止性结石,不少患者是在体检时意外发现的,或者有的人仅仅表现为上腹部轻微压痛或闷胀感,不影响正常的工作学习。只有伴发感染时,才会有明显的腹部疼痛。

2.肝内胆管结石

肝内胆管结石主要以胆红素类结石为主,与胆道蛔虫病、胆道细菌感染有关。同样在没有感染时症状不明显,有轻微隐痛和闷胀感,可以有轻微消化不良的症状,与胆汁排泄受阻有关系。

当胆道发生急性感染后,会出现明显的腹痛、发热、*疸,严重的会发生重症胆管炎,后果比较严重,要及时就医,对症治疗,避免病情进展。

3.胆总管结石

胆总管部的结石性质有的是胆固醇结石,有的是胆色素类结石,或者其他混合性结石。因为此处的结石多数是从其他部位掉落下来的,所以性质不固定。没有发生感染和胆道梗阻时,患者无明显不适。发生感染和梗阻后,腹痛剧烈,*疸颜色较深,严重者可危及生命。

从上述三种类型的结石分析可以看出,只有在第一种胆囊结石与不吃早餐、不按时进食有关系,其他两种关系都不大。

其实,饮食不规律主要是影响胆汁的排泄,最终导致胆汁淤积,从而诱发胆结石。这只是其中的一个诱发因素,具体会不会造成胆结石,是一个复杂的过程,并不是进食与否或者规律与否这么简单。有些人每天按时进餐,依然也会患胆结石,就是这个原因。

如何预防胆结石:

1.积极运动,控制体重

因为肥胖是胆结石的最大危险因素之一,控制体重是预防胆结石的一个有效措施。但需注意,减肥过快,也会使人患胆结石。有学者认为,每周减轻体重0.5公斤,也就是一个月减肥2公斤,是安全的。

2.改变不科学的饮食习惯

少进食油腻、荤腥、动物油、动物内脏,按时进餐、不节食减肥、饮食卫生。特别强调,吃太荤太素,都会患胆囊结石,所以也不能只吃素食,要平衡摄入多种营养素。

3.有胆结石家族史的人,尽量不要口服避孕药

一些医学证据表明:服用大剂量避孕药,可能增加女性患胆结石的风险。

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