梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/17 21:52:00

#胆囊炎#近年来,随着人们的生活水平越来越高,人们的饮食也越来越多样话,油炸小吃、烧烤、火锅、冒菜……五花八门。随着我们中吃入肚子里的油盐、荤腥增多的同时,胆囊所承受的压力也会加重。因为胆囊的主要作用就是分解体内的油脂和排*,很多罹患胆囊炎的患者,经常会感到疼痛,苦不堪言。

所谓胆囊炎,实际上就是胆囊有炎症,这其中,细菌感染以及某些化学物刺激是诱发胆囊炎病变的至关因素。原则上来说,胆囊炎算不上什么大毛病,但是疼起来是真的要人命。而近年来,胆囊炎的发病率一直呈现上升趋势,它的发病率是仅次于急性阑尾炎。那么,为什么胆囊炎患者痛时多以为是胃疼?胆囊炎发作时到底有哪些症状呢?和胃病症状有何区别?平常,我们应如何做好积极预防?

很多人会把胃病和胆囊炎混淆,那是因为都是上腹部疼痛不适,反酸恶心的症状。其实真正从器官处于的位置上来说,还是有所区别的,胃部在我们腹腔的上部,更多的居于左边的上腹部;而胆囊则居于我们的右上腹。但是,多数巧合的是,胃部、胆囊有一部分地方是联系在一起的,当这个部位发生疼痛时,就更容易让人混淆了。

胆囊炎的发生,主要与胆汁的分泌有关,受到细菌的感染,特别是大肠杆菌,更是会导致胆囊炎出现病变,平时若是不注意饮食的清洁卫生,会导致大肠杆菌的发生,从而引起胆囊炎。而对于胃病来说,会有胃痛、胃胀、反酸的情况,同时伴随恶心、呕吐等。作为两种不同的病症,一定要区分,不能混淆,如有上腹出现疼痛,医院检查,确诊一下到底是胆囊炎还是胃病。

胆囊炎发作时到底会有哪些症状呢?

胆囊炎的早期症状,可分为慢性胆囊炎和急性胆囊炎两种:

慢性胆囊炎:早期诊断主要是消化道的异常,表现为胆源性的消化不良。早期症状比较轻微,可能仅为过饱的饮食或者进食油腻食物后上腹闷胀不适,程度因人而异。在后期没有得到有效的干预的情况下,症状往往会加重,表现为恶心、厌油、嗳气、乏力,甚至更严重的会出现呕吐等症状。

急性胆囊炎或者慢性胆囊炎急性发作:早期症状主要是以腹痛为主,开始的时候仅有上腹部胀痛不适,部分加重以后会表现为阵发性绞痛,主要取决于个体的病情差异。疼痛在早期也有可能会放射到右肩、背部肩胛等处,早期疼痛比较轻微,并且还伴随腹胀的症状。大部分急性胆囊炎发作时也会合并消化不良的表现,主要是恶心、厌油、乏力、倦怠等。也有少部分急性胆囊炎一开始并没有出现腹痛的症状,而是直接表现为畏冷、寒战,在畏冷、寒战以后会出现高热,体温明显升高,这是因为严重的细菌感染导致全身炎症反应而出现,严重的可以造成感染性休克。而腹部的体征表现并不是特别典型,很少一部分的胆囊炎早期以*疸为表现,出现眼*、尿*、皮肤*,大便的颜色变白、变浅等改变,这类情况主要是因为结石嵌顿于胆总管,或者在胆囊管的结石压迫肝总管导致Mirizzi综合征而合并出现,所以这种情况也有可能发生。

总的来说,针对胆囊炎早期的症状,慢性胆囊炎主要是以消化症状为主,急性胆囊炎主要是以腹痛症状为主,但根据个体的情况有些许差异。

那么,该怎么预防胆囊炎呢?

绝大部分胆囊炎与胆囊结石密切相关,所以主要是要预防胆结石的发生:

1、胆固醇性结石:主要跟肥胖、暴饮暴食、高脂肪、高胆固醇饮食,或不良的饮食习惯等有着明显的关系。针对这类结石,预防的方法主要是注意饮食调控、运动锻炼,避免高血脂、糖尿病等因素的存在;注意控制血糖、血脂;肥胖的人群要减肥;平时一定要戒烟、戒酒。

2、胆色素性结石:往往与胆汁淤积、胆道梗阻,或胆道感染、胆道寄生虫、做过手术有关,可能会导致胆汁的排泄异常,或者跟地区的饮食习惯、水质等地区的区域性有着相关性。针对这类结石的预防,主要是注意干净、卫生的饮食,并定期复查、随访。胆汁淤积引起者要适当的使用利胆药物,做过胃肠改道手术,或因某些疾病导致胆结石发生的群体,均需要密切随访、复查,及早给予治疗、预防,才能够有效的防止结石的发生。

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