梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/21 20:34:00
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我国胆囊结石的发病率在10%~15%,其中无症状胆囊结石占50%~70%,这部分人群随着时间推移,最终会有约10%患者产生临床症状,其中女性更为多见。

胆囊位置堪称“巧夺天工”,它在右肋骨与右上腹夹缝之间,是保证肝脏健康重要防线。

有部分人胆囊有严重疾病,在不得已的情况下需要将其切除,防止局部的病灶扩散影响身体健康。但是,将胆囊切除虽然可以改善疾病,却会有后遗症,部分结果并不好受。因此,平时要注意重要器官的呵护,防止器官发生病变。

01关于胆囊

胆囊是人体的一个器官,位于肝脏下方的胆囊窝内。胆囊属于一个囊性结构,主要功能是浓缩和储存和分泌胆汁。

肝脏合成的胆汁,先汇入胆囊内,胆囊吸收胆汁的水分,起到浓缩胆汁的作用。在人体进食后,则胆囊会发生收缩,排出胆汁,用于消化脂肪类食品。

胆囊位于右上腹,肝脏与十二指肠之间,体表的定位点是在右侧锁骨中线的肋缘下。如果有胆囊结石合并慢性胆囊炎,在这个部位按压会有压痛感。

胆囊如果出现胆囊异常,很有可能会出现右上腹部的疼痛感、恶心、呕吐、消化不良以及食欲不振等情况。如果情况严重,还有可能会出现剧烈的疼痛感、皮肤*疸、大便次数的突然间增多或大便出现不成型的情况。

也有可能会引起右边肩背部的疼痛,也有可能是后背的疼痛感。如果出现了上述的症状,患者就需要考虑是不是患有胆囊疾病,医院做胆囊的彩超检查,或血常规检查等确诊。

02哪些情况下需要做胆囊切除手术?

第一:胆囊结石的直径比较大,通常直径大于三厘米以上的需要进行手术。

第二:合并需要进行开腹的手术,可切除的囊。

第三:合并胆囊息肉,且胆囊息肉的直径大于一厘米。

第四:胆囊壁增厚。

第五:胆囊壁钙化或瓷性胆囊,胆囊本身的功能已经明显下降或无功能。

第六:儿童胆囊结石的患者。

第七:合并有糖尿病的患者。

第八:有心肺功能障碍的患者。

第九:胆囊结石的病史很长,通常在十年以上的患者。

03切除胆囊后,可能引发5个后遗症,医生提醒:不到万不得已尽量不要切除

1.容易消化不良

胆囊对于人体健康来说非常重要,很多人胆囊出现病变就需要将其切除,但是在切除胆囊之后,首先影响的就是身体消化吸收能力降低。

胆囊切除之后,就相当于胆汁没有办法顺利的分泌储存,消化能力降低之后,食物得不到充足的消化吸收,就会产生消化不良。

很多患者因此也会出现食欲减退,恶心呕吐等症状,这也是术后常见的并发症。

2.诱发反流性食管炎

胆囊切除患者还会面临反流性胃炎,胆汁正常的产生,分泌量也正常,身体才可以正常消化,食物摄入之后获取里面的营养物质。

但是,很多患者胆囊病变后切除胆汁会反流,容易引发反流性胃炎或者反流性食管炎,发病期间身体的不良症状明显,可能会有反酸,烧心等情况出现。

作为对人体健康不利的疾病,应该认真预防,注意胆囊的呵护,让胆囊维持功能良好很重要。

3.增加结肠癌患病风险

在切除胆囊以后,肝脏是无法分泌足够的胆汁的,如果胆汁分泌量不足,我们身体的消化能力就会受到一定的限制。

有一部分胆汁也会直接流入肠道,经过肠道细菌的分解,会生成一种胆汁酸,对身体的健康会造成一定的影响。

因为它会伤害肠道的黏膜,增加患肠道疾病的风险,导致结肠癌患病率增高。

4.容易导致菌群紊乱

益生菌和其他物质是身体所需的有益细菌,当人体处于相对健康的状态时,这些有益细菌不需要补充太多。

然而,如果患者选择胆囊切除术,由于肠胃的禁食状态,胆汁将大量流入肠道,肠道的酸碱平衡将受到严重破坏。

当肠道菌落受到影响和紊乱时,最终有益细菌会被抑制,并会出现腹泻等症状。

5.胆囊切除术后综合征

即胆囊摘除后遗症,在胆囊切除过程中损伤肝外胆管,导致术后胆管狭窄。或者术后胆管周围感染造成胆管损害或闭塞性胆管炎,容易导致胆囊切除术后综合征。

患者在胆囊切除后数周或数月出现上腹部或右季肋部疼痛不适,常呈隐痛或钝痛,有压迫感,严重患者可出现寒战、高热、*疸等。

04延伸:胆囊出现异常,身体有什么症状?

1.身体发热

胆囊在人体中发挥着重要的作用,而出现健康问题可能会导致发热,而发热又是许多疾病共同的特征。

很多人就没有联想到胆囊的健康问题,需要结合其他身体表现或者检查结果才能清楚判断,不要自行处理,自行购买药物来退烧。

在胆囊有病变的情况下不少患者有低热的现象,而病情加重,不断发展,可能会出现高烧表现,温度可达到39摄氏度以上。有这些情况需要怀疑胆囊病变,针对性治疗来改善。

2.出现恶心呕吐

当人体的胆囊出现问题的时候,身体分泌胆汁的能力也会开始下降,这个时候不仅人体的消化能力会降低,也可能会引起呕吐的情况。

如果一个人长期存在恶心呕吐的现象,会导致体内电解质出现紊乱,容易脱水。所以当身体出现严重的恶性呕吐的情况,医院检查看看是不是出现了胆囊疾病。

3.长期的胀气、腹泻或者便秘

这方面的问题基本上都是消化道出了问题,而且极有可能是和胆汁缺乏,肠蠕动减少以及肠道微生物发酵作用异常相关。

4.出现*疸

如胆囊的恶性肿瘤、胆囊结石等,当梗阻于胆总管,引起胆汁无法排出,发生反流时,从而会出现眼*、尿*、皮肤*等进行性加重的*疸症状。

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