梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/11/22 23:14:00
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胆管癌好发于中年男性身上,这是出现在肝外胆管的恶性肿瘤。起初症状并不是很严重,随着病情加重,尿液颜色会慢慢加深,同时伴有皮肤瘙痒、进行性加重*疸和上腹部不适以及体重下降等。目前为止,胆管癌的病因并不是很明确,通常认为跟遗传、胆道慢性炎症和感染、胆管或胆囊结石有关。跟其他癌症相比,胆管癌恶性程度低且预后良好,不过最重要的一点是早发现早治疗,那胆管癌该如何治疗。

导致胆管癌的原因有哪些?

1、肝胆管结石

肝胆管结石患胆管癌的风险远远高于普通人,由于持续受到胆结石和炎症刺激,促进胆管上皮糜烂溃疡脱落,造成上皮细胞增生,从而引起胆管细胞癌。另外,胆结石可诱发梗阻,阻碍胆汁排泄,增加胆酸含量,久而久之提高癌变风险。

2、受到肝炎病*感染

受到甲肝、乙肝或丙肝等肝炎病*感染后,可影响细胞正常调控机制,增加癌变风险。另外,华支睾吸虫感染同样也是胆管癌的高危因素,虽然大多数华支睾吸虫在肝内胆管内寄生,不过也有一部分在肝外胆管寄生,胆管和代谢产物可持续刺激胆管黏膜上皮,造成胆管黏膜增生,从而引起瘤样改变和癌变。

3、先天性胆管扩张、胆管腺瘤

先天性的胆管扩张会造成胰液返流,使得胆汁瘀滞,促进结石生成,从而引起胆管癌变。胆管腺瘤一般发生在肝内胆管,最常见的是绒毛状腺瘤,发生癌变的风险最高。

4、胆道手术

曾经因为某些因素做过胆总管空肠吻合术,又或是做过经十二指肠括约肌成形术,此类人术后出现胆管癌变的风险高,因为胰液和肠液返流,太多胆汁瘀滞,再加上长期受到慢性炎症刺激以及结石形成所导致的。

胆管癌该如何治疗?

大部分胆管癌是腺癌,有很强的侵袭性,大部分患者被发现时已达到中晚期。只要胆道癌还没有出现远处转移和局部侵犯,首选手术治疗。不过多数患者第1次就诊时已出现远处转移或周围组织器官侵犯,这已错过最佳的手术时机,虽然能做根治性切除术,不过复发率较高。胆管癌中晚期需采取精准治疗,也就是为患者提供精准的放疗,改善生存期,提高生活质量,降低副作用。

温馨提示

胆管癌医院做相关筛查,积极防止胆管结石和胆管炎。当出现阻塞性*疸时,先排除肝硬化、肝炎以及胆石症等,应高度怀疑胆管癌,医院做B超、CT和其他影像学检查,尽可能做到早发现、早诊断和早治疗。另外,合理安排一日三餐,避免饥一顿饱一顿,以免影响胆汁排空,易诱发胆结石或增加癌变几率。注意饮食多样化,远离油腻和辛辣刺激食物,拒绝吸烟喝酒,适当的锻炼身体来增强抵抗力,同时调节好情绪。

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