梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2022/12/4 16:46:00

#胆结石#胆囊和胆管统称为胆道系统,在胆道系统内形成结石被称为胆结石。胆结石又称胆石症,是指胆囊和(或)胆管产生结石的一种疾病,属于消化系统的一种常见病。

大部分的胆结石患者没有明显的症状,一般通过常规体检得以发现,部分患者急性发作,可有腹痛、消化不良、恶心、呕吐等症状表现,甚至还可出现高热、寒战、*疸等症状。

根据结石位置不同,胆结石的所表现的症状也有所不同。

1、胆囊结石:胆囊结石大多数可以没有症状,有的患者会表现为上腹部隐隐作痛,有时伴有反酸、饱胀不适感。这种疼痛往往是在饱餐,或者进食多油多脂食物后出现。严重者会有胆绞痛,主要是由于胆囊痉挛引起的,较典型的表现为右上腹剧烈的阵痛,疼痛可以向右侧肩背部位放射;

2、肝外胆管结石:疼痛多为右上腹阵发性绞痛,结石进入胆总管中,引起胆道梗阻,会引起全身性的感染症状,如寒战、高热以及*疸表现。情况严重者,引起急性的胆道梗阻,会出现脓*血症、休克,甚至神经精神方面异常表现;

3、肝内胆管结石:根据其病程及病理的不同,临床表现各有不一,从早期的无明显临床症状的局限于肝内胆管某段肝管内的结石,至后期遍及肝内外胆管系统,甚至并发胆汁性肝硬化、肝萎缩、肝脓肿等的晚期病例,故临床表现十分复杂,可以表现为上腹部疼痛、寒战、发热、*疸、肝脏不对称性肿大及压痛等症状。

对于没有症状的患者,定期复查即可,一般每年1次。胆绞痛急性发作的患者应该及时就医,接受正规治疗,预防胆管炎、胰腺炎等更为严重的并发症。

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