梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/8 18:01:00
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在国内大约有万到万人的胆囊有问题。胆囊是一个梨形的小器官位于肝脏下方,它能储存胆汁,而胆汁是一种有助于分解脂肪的消化液。

人体发肤受自父母不可轻易割舍

最常见的胆囊问题是胆结石,即胆囊或胆管中形成的胆汁结晶团和溶解胆固醇,胆管是将胆汁输送到小肠的管道。胆结石会引起炎症和疼痛,很多人到60岁时都会患上这种疾病。女性的比例高达20%,性的比例高达10%。这种结石疾病可能小如一粒沙子,也可能大如一个高尔夫球。

注意右上腹疼痛与胆囊的关系

女性更容易患胆结石,因为性激素雌激素和孕酮的变化会轻微增加胆结石的产生。雌激素会增加胆汁中的胆固醇含量,*体酮可以减缓胆囊排空。怀孕甚至口服避孕药会影响激素水平,从而略微增加形成胆结石的风险。

大多数人患有这些结石没有任何症状,通常被称为“无声结石”,它们不需要治疗但对于患有结石或低度胆囊炎症症状的人来说,手术切除胆囊是最常见的推荐治疗方法。就像阑尾一样胆囊可以在不损害正常功能的情况下被切除。然而身体需要适应胆汁直接排入消化道,而不是根据需要排出。手术后再去吃和消化高脂肪食物可能是个问题。胃肠病学家在调查其他健康问题时,经常会偶然发现胆结石。但如果你有以下症状那就尽早检查:

胆囊是中精之府

1.腹痛,肝脏偶尔会感到隐隐作痛,这是胆结石最常见的症状。这种疼痛常常发生在进食后,可能会持续几个小时才会消失。疼痛通常发生在右上腹部靠近胸腔,但它也可以辐射到上背部和腹部的中心。持续时间从一个小时到几个小时不等,更有可能是由高脂肪的大餐引发的。这种痛苦来了又去,持续数小时以上的慢性疼痛也可能发生,这可能是提示有更严重的胆囊问题。疼痛的时间很重要,所以如果你在吃饭时或饭后很快就感到疼痛,这可能是一个提示,说明这不是胆囊疾病。

不明原因的腹痛一定要重视

2.止痛药也没用,如果非处方止痛药不能改善胆道疼痛或慢性疼痛,这也可能表明你有胆囊问题。体位改变、排便或放屁后几乎没有改善也是一种迹象。这种方法可以排除了其他因素,可以帮助我们更明确地瞄准胆囊问题。

3.*疸,*疸是肝病的一种症状,表现为皮肤和眼白发*,并伴有深色尿和浅色大便等症状。*疸在新生儿中很常见,但它也是成年人胆囊问题的一个迹象。胆囊通过连接胆管的胆囊管将胆汁释放到小肠。当你阻塞这些导管时就会发生*疸。如果你把这个管子想象成一根软管,如果胆囊形成一块石头,石头卡在管子里,那么管子里就会有一块石头造成了堵塞。这种堵塞会导致胆汁在胆囊中堆积,并增加一种叫做胆红素的*色物质的浓度。

*疸是胆道阻塞了

4.恶心,很多人把胆囊问题误认为是胃部不适、胃灼热或胃酸倒流。有时候人们会把胆囊疼痛误认为是运动引起的肌肉疼痛。但如果恶心或呕吐在进食后复发,并伴有反复发作的疼痛,这可能是胆囊疾病的迹象。虽然恶心不像腹痛那么常见,但如果有明显的恶心或呕吐,这些迹象表明你可能应该去看看胆囊是不是有问题。

5.胰腺炎,杨医生说,如果你患上胰腺炎,就应该检查一下胆结石。胰腺位于肝脏旁边将消化酶释放到消化道与胆汁相同的区域;由于这两条管道在肠道附近相遇,其中一条管道中的结石会影响另一条管道的功能。如果胆结石从胆囊里出来,它卡在胰管里就会引起炎症和腹痛。杨医生说如果发生这种情况,医生通常建议切除胆囊。胰腺炎的症状包括腹痛、恶心和呕吐脉搏加快和发烧。

胆囊胰腺两者距离很近

6.肥胖或突然减肥,这些都是与胆结石相关的问题。通常情况下体重减轻首先发生,然后胆囊问题会持续发展。为什么呢?虽然肥胖的人患胆结石的风险更大,减肥是可以帮助降低风险,但非常迅速的减肥会让你更容易形成胆结石。那些经历过胃旁路手术或吻合器手术的病人,当他们的体重快速下降时往往会形成胆结石。

暴饮暴食与节食都会引起胆囊问题

7.超声、MRI、HIDA扫描异常,胆囊是一个中空的器官,超声检查显示胆囊或胆管内的结石为实性肿块。这种非侵入性检查通常是研究胆囊问题的第一步。医生可以注意胆囊的大小,如果胆囊壁出现肿胀或增厚,因为这些可能是炎症的迹象。其他测试包括磁共振成像,其实这对观察导管更有帮助。肝胆扫描(HIDA)可以显示胆囊排空的情况。

现代的科学筛查手段可以快速定位问题

总之,虽然右侧腹痛是胆囊疾病的典型症状,但有时感觉腹痛实际上是一种心脏或肺部疾病征兆。尤其是女性这可能是有心脏病发作或其他心脏问题的非典型性表现,这些可能表现为腹痛而不是胸痛,尤其是右肺下部的肺炎也可能感觉右上腹痛。如果你在腹痛的同时发烧和发冷,这可能意味着急性胆囊炎症是由感染引起的而不是胆结石。

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