胆囊炎大家都听过,这么一个不起眼的病,为何医生非要建议胆囊炎患者通过手术将胆囊切除呢?是为了挣手术费呢还是医学水平太差,没有其他更好的治疗方法?今天我们就来聊聊!
胆囊炎是怎么回事呢?其实胆囊炎就是胆囊里有炎症。那仅仅一个炎症就上手术,且不说胆囊有没有很大作用,单单炎症就切除是不是小题大作了?
其实并不是大家想象中的那样。胆囊炎的发生很大原因是因为胆结石引起的,因为结石导致胆汁排泄受阻而引起胆汁淤积引起的急性或慢性炎症。
可能有人会说,就算是胆结石引起的,排石或碎石不就完了,为何一定要切除胆囊呢?
理论上是这样的,但实际上排石这个效果不能保证;而且如果结石过大也无法排出,还容易堵塞胆管引发急性胆囊炎或穿孔之类。
至于碎石,比如激动碎石,像给泌尿系结石那样不行么?真不行,因为胆囊里的结石一般比较大,碎石不仅伤胆囊和胆道,而且可能引起胆道狭窄,危及生命;或者碎石引起胰管堵塞或胆总管细菌感染等,后果更是不堪设想。
可能又有人会说,我听说胆囊不能切除,切除会有后遗症,能不能吃点消炎药就算了呢?
的确是如此,有的人患胆囊炎确实不需要切除胆囊,吃点消炎利胆的药就可以了。但有些就可能得保胆取石治疗,还有的最好选择胆囊切除治疗,具体怎么区分呢?
一、如果胆囊功能都完好,只是虽然有点炎症,没有结石或只有单发且小的结石,那可以选择消炎利胆药物治疗一段时间,观察看看,如果炎症消除,结石也没有多发,那随诊观察就行。
二、如果胆囊功能正常,形态完整,胆囊壁<4mm,结石不多,且体积小,想去结石,但又想保胆的,可以选择保胆取石手术。
好处是结石可以取出,保留了胆囊,避免后续无胆带来的系列问题。但是后续容易复发结石,即便是这次清理干净了,但后续容易继续生成胆结石,不能根治。
三、如果胆结石比较多,比较大,超过2.5cm,胆囊壁过厚,或胆囊炎发作频繁,或胆囊有癌变倾向的,可以考虑手术切除胆囊治疗。
好处是手术切除,一劳永逸,不存在胆囊炎或胆结石问题。不好的就是切除完之后,因为没有胆囊的浓缩胆汁功能,消化能力变差,日常容易腹泻、腹胀、口苦等,影响生活质量。
所以说并不是医生一听到你有胆囊炎,就叫你把胆囊切除,他们会先给您评估完胆囊的情况再做考虑。毕竟这种简单粗暴的方法后遗症还是比较痛苦的。
可能有人要问了,一个胆囊炎而已,能不能不管它呢?不管它会有什么后果吗?
胆囊炎如果没有什么症状,或者有症状但很轻,检查也没啥问题,那可以不用管。但是很多人的胆囊炎稍微吃点油腻的就犯,甚至出现剧烈的上腹痛,发烧,呕吐等。如果胆囊炎经常发作,需要警惕阻塞性*疸,胆囊穿孔或胆囊癌变。
因此,胆囊炎它不算是一个小病,如果症状明显,且经常发作,还是建议手术治疗。那后续出现无胆而引起的腹胀、腹泻怎么办呢?
这个一是要注意饮食宜清淡、易消化的,因为胆汁未经浓缩,消化能力差一些。
二是可以适当地中医调理,进行健脾胃助消化,比如人参健脾丸、健脾丸、香砂六君子丸等,均可健脾和胃。
三是饮食要有规律,饮食不规律,容易导致胆汁的分泌和排泄受到影响,尤其是那些不吃早餐的人,如果肝内胆管出现结石那就更麻烦。
最后简单说一下,胆囊炎虽看似一个“小炎症”,但不可轻视,应积极对待和预防。当然胆囊是我们身体的重要组成部分,如果没必要切除胆囊的话,就尽量不要切除,它的功能可不是简单地储存一下胆汁那么简单。还有一点,胆囊炎的预防与饮食和情绪有莫大的关系,合理规律饮食,保持心情愉快很重要。