梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/25 23:49:00

胆囊癌早期没有特异性表现,或仅仅有慢性胆囊炎症状,早期诊断比较困难。当感觉到上腹部持续疼痛、摸到有包块和*疸时胆囊癌已达到中晚期。尤其是50岁以上患有胆囊结石、胆囊炎症以及胆囊息肉的患者,应引起高度警惕,医院做B超检查,及早发现胆囊癌早期。最近几年来,胆囊结石的发病率逐年攀升,那胆囊结石没有积极治疗会不会发展成癌变呢?

胆囊结石会不会发展成胆囊癌?

据调查显示,7成以上的胆囊癌是由胆囊结石转化而来的,因为胆囊黏膜持续性受到胆囊结石刺激,再加上细菌产物中的致癌物质,可直接作用于胆囊黏膜,进而发展成胆囊慢性炎症和胆囊癌,所以说胆囊结石可发展成胆囊癌。

55岁以上的老年人有哪些症状需警惕胆囊癌?

1、右上腹部疼痛

大多数胆囊癌跟胆囊炎和胆囊结石并存,所以疼痛性质也跟结石或胆囊炎差不多。起初只是右上腹部有不适感,随着病情进一步发展,可发生持续性隐痛和钝痛,有时疼痛阵发性加剧,疼痛向腰背部和右肩膀放射。

2、消化道症状

9成以上的胆囊癌患者早期可出现消化道症状,如讨厌油腻食物、腹胀和消化不良以及嗳气。这是因为胆囊发生癌变后,其功能受到阻碍,不能及时消化脂肪物质,进而引起消化道症状。

3、右上腹部有肿块

当胆囊癌发展到中晚期时,能摸到右上腹部有肿块,因为癌肿瘤增殖速度较快,可堵塞胆管,进而使得胆囊持续性增大;癌肿瘤也会侵犯十二指肠,使得十二指肠梗阻,造成梗阻症状;此外,癌肿瘤也会侵犯肝脏、胃部和胰腺,使得以上部位有包块。

4、畏寒和发热

胆囊癌发展到中晚期时,可伴有不同程度的畏寒和持续性高烧不退。

5、*疸

随着癌肿瘤扩散,约一半以上的胆囊癌患者出现*疸,*疸常常发生在疼痛后,*疸持续性且进行性加重。因为胆管可受到癌组织侵犯,使得局部出现恶性梗阻,进而引起*疸、身体消瘦和全身乏力,甚至引起恶病质,常常伴有皮肤顽固性瘙痒。

如何处理胆囊癌?

胆囊癌早期以手术切除为主,及早切除病变的胆囊,然后根据病理结果再判断是否需扩大清除手术。如胆囊肌层已发生癌变,需扩大清扫手术;同时配合放疗和化疗的治疗手段,控制癌细胞生长速度,延缓生存期,提高生活质量。

温馨提示

由此可见,胆囊结石会发展成胆囊癌,所以应做好防范工作。年龄超过55岁的胆结石和胆囊炎患者;腹部有剧烈疼痛而且疼痛规律发生改变;胆囊结石病程超过10年而且结石直径超过2cm;胆囊发生息肉样改变且直径超过1cm,以上人群应及早切除胆囊,能降低胆囊癌变风险。若是因为某些因素不能做手术的患者,应医院做随访,能及时发现胆囊癌早期。

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