梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/26 17:34:00

老李今年50岁,近一个月以来,老李发现自己的大便颜色变浅了,去医院一检查,居然是胰腺癌晚期,不到半年就去世了。

接着老李的病例,今天我们来讲一讲,大便的颜色不正常,如果大便的染色变浅,需要引起重视。

正常情况下,我们的大便是棕色或者是*褐色的,为什么是这种颜色呢?因为大便的颜色主要来自胆红素的颜色。

肝脏不断地产生胆汁,胆汁从肝脏出来,储存在胆囊里面,我们吃了东西之后,胆囊会收缩,胆囊里面的胆汁,通过胆总管,最后会排入十二指肠。

胆汁可以帮助我们对脂肪和脂溶性维生素的吸收,正常情况下,胆汁是金*色的,因为胆汁里面有胆红素。

胆红素主要来自于我们体内衰老的红细胞,进入肝脏之后,被代谢,以胆汁的形式排出体外,胆汁中的胆红素进入到肠管之后,有一部分会被肠管的细菌分解,变成胆素原。

人体每天有40~mg的胆素原从粪便排出,称为粪胆素原,在空气中氧化为粪胆素,粪便的主要颜色——*色或者*褐色。

大便变浅,需要高度重视

如果你的大便突然间颜色变浅了,那要引起重视,说明胆道系统是不通畅的,胆汁无法到达小肠,不能从大便中排出去,导致大便颜色变浅,我们称之为陶土样大便。

引起陶土样大便,常见的疾病有先天性胆道闭锁,胆道损伤,胆管癌,胰腺癌,壶腹癌,胆管结石等疾病,最常见的是胆管结石和胰腺癌。

胆管结石常常是因为胆囊里面的结石掉到胆管里面了,引起胆管堵塞,患者出现腹痛、发热、皮肤变*等症状。

胰腺的导管与胆总管常常会汇合在一起,然后共用开口于十二指肠,所以,胰腺的肿瘤,特别是胰头部的癌症,会造成胆总管下段堵塞,同样出现大便颜色变浅,全身皮肤变*,但往往没有腹痛,一般也没有发烧。

胰腺癌还可以伴有消化不良,食欲减退,体重下降,消瘦,晚期可以出现腹痛、腹水等情况。

由于早期胰腺癌没有明显的症状,等到出现*疸、体重下降、陶土样大便等情况的时候,往往已经是中晚期了,治疗效果极差。

胰腺癌是恶性程度最高的肿瘤,被称为癌中之王,对于放疗和化疗都不敏感,只有早发现,早期手术治疗,才可能取得比较好的效果。

但是,大部分胰腺癌患者,发现的时候就已经是中晚期了,做不了手术,所以,大部分患者被诊断之后,在半年之内死亡,整体的5年生存率只有5%至10%。

所以,如果你的大便突然间变浅了,就像陶土一样的颜色,一定要引起重视,很有可能就是胰腺或者胆管的肿瘤,医院检查,尽早接受治疗。

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