梗阻性胆管炎

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TUhjnbcbe - 2023/1/29 20:02:00
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如今,胆结石的发病率越来越高,其中的高发人群是40~50岁的中年人。而且,年龄越大,发病率越高,女性的患病风险是男性的2倍。

如果胆囊里的单一结石,直径超过3cm,胆囊癌的发生风险增加30倍。这也是独立的手术摘除胆囊的指征。

胆结石容易导致六大后果,不得不防

1、疼痛

胆结石发作时会引起右上腹或剑突下疼痛,还会放射至肩背部,持续数小时后方可缓解。

这是胆结石最常见的症状之一,往往会让患者难以忍受,常常在进食高脂肪食物后发生。

2、胆囊炎

胆囊内结石会摩擦胆囊,刺激胆囊黏膜,引起慢性的胆囊炎症。如果结石在胆囊颈部或胆囊管发生嵌顿,还会导致胆囊的急性炎症。

一旦发生了胆囊炎,以后还会发生第二次,第三次……反复发作。

3、胰腺炎

胆囊内结石掉入胆总管时,可能会导致胆道压力升高,甚至胰管阻塞,诱发急性胰腺炎,并由于胆汁反流而引起皮肤、巩膜*染等情况。

4、腹膜炎

胆结石嵌顿于胆囊管、胆总管开口引起梗阻,导致胆汁无法通过胆囊颈和胆囊管顺利排出。如果不及时就医,就很容易导致胆囊穿孔,引起弥漫性腹膜炎。

5、胆囊肿瘤

目前认为,胆结石是诱发胆囊癌变的重要因素。有研究表明,胆囊结石患者患胆囊癌的风险要远远高于普通人群。

如果放任胆囊结石发展或者是干预不及时,结石长期刺激胆囊壁,引起炎症增生变化,可能就会诱发胆囊肿瘤。

怀疑胆囊结石,可以做这些检查

1、超声检查

检查胆囊结石的最佳方法之一。超声检查非常善于观察胆道系统的异常,包括结石或炎症或感染的迹象。

2、胆囊造影(OCG)

口服胆囊造影(OCG)是超声检查的替代方案。患者吞服安全的临时染料的药丸后,对胆囊进行X射线检查。

3、CT

此项检查类似于X射线,但更精细。它显示了胆囊和胆管,可以检测胆结石、阻塞和其他并发症。

4、MRCP(磁共振胰胆管水成像)

这项检查可以清楚地显示胆囊、胆管及胰腺等相关的胆道系统,发现小的结石。

5、内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)

使用小而灵活的内窥镜观察患者胆道系统的部分。

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